Blue Cross 不包Prolia.

各位网友好，请假一个问题，先谢谢！

我患有骨质疏松，医生开了Prolia。可是公司Blue Cross不包, 自费太贵了，大约$1900 左右。保险公司推荐了两个仿制药：

Forteo

Tymlos

即使这两个仿制药也要先去保险公司申请，批准后才能拿。

请问有网友用Prolia吗？你们是自费吗？好像很难找到coupon。

谢谢！

你说的两个“仿制药”是 brand name

和prolia性质完全不同。

而且要比Prolia 贵得多得多。

Google上自己查一下。

 

去加拿大试试？4h 说好像只要400

查了Goodrich.com, 大概$1500-1600

谢谢，这就去查。这两个药是接电话的客服推荐的。我觉得很奇怪，客服不会是医生吧？一般工作人员也能推荐药？

1600 x2=3200刀/每年。加拿大怎么那么便宜？谢谢。

这二个药每年的费用不少于$3万，还有

同一个药，药厂对各个国家的定价是不同的，差别非常大。美国人也许买不到加拿大的处方药

我刚google了，这两个药都是针剂，都是每天打一针。一个是四千多刀一针，另一个是两千多刀一针。这么贵，copay我是付

不起的。想都不敢想。

不明白保险公司的客服为什么会推荐这么贵的药。

 

真的?刚查了,Prolia is covered by most Medicare and insurance plan

这是prolia自己说的。我的保险公司是Blue Cross， 不cover。

我觉得BCBS的客服不会给你推荐药，还是自费药。

客服不是医生，更不是专家，忽略不计

如果明年能换保险的话，这次先自费

Prolia大部分保险都cover的。

Brand药，需要preauthorization.让你的医生申请去file.

你要是年龄较大，酥松严重，医生认为有必要，不适合用其他便宜的药，应该能批吧。

我的保险是公司买的。如果自费的话，每年3200刀，其他方面节省一些也许能对付。真贵啊。

你是说客服推荐的那两个药不是很靠谱？无需考虑。

我问客服了，申请PA可不可以，她说因为不cover， 所以没法申请PA。已经报告给医生了，等待中。

客服质量不太可靠，因为我也遇到过，告诉我不行，但最后processed. 你是member, 那可以sign in 后看

看网上有没有Prolia这个药的规定？尽量试试。我刚刚看了看我公司的保险网，Prolia需要Preauthorization, 然后是30元。我也是一般的商业保险，你的应该也行。

客服不靠谱，这二个药

是比prolia 更“高一级”的药。能促进骨骼生长，而 prolia 只是抑制骨质流失。比如你骨密度刚刚低于－2.5

Prolia 就可以。骨密度低到非常严重的程度，就需要forteo. For two 必须specialist 才能开处方，家庭医生不行。

Typo, forteo, not "for two".

谢谢，很可能我的医生让我用prolia。

谢谢您的信息。我这就去保险公司网上仔细查查。

刚查了，Prolia在保险公司的需要Prior Authorization的名单上。说这个药需要保险公司review，

还说即使review了也不一定cover。

明天就让医生申请PA,但愿能批准。

谢谢！

这个也不是很新的药。祝顺利。大不了多磨几个回合。

我打Prolia 我在加国 我老公退休了没了公司格外保险后我才需要打 省府医保不保 所以自费打 400多

我们是几个省联合起来一起采购 量大 把药价压下来

拿着医生处方，不知道能否从加拿大买

自费才400多，真便宜

吃这药对拔牙治牙有风险 我都躲着牙医啦 好好刷牙就是啦

啥风险，牙太硬？网上查了查

Common side effects

Musculoskeletal pain Back pain General weakness Dyspnea Fatigue Nausea Hypophosphatemia Flatulence Pruritus of skin Insomnia Upper abdominal pain Skin rash Skin inflammation Eczema Pain in extremities Hypercholesterolemia Cystitis Gastroesophageal reflux disease Bone pain Constipation