高血压对哈粉们来说已经是“老面孔”了,但它的这些不典型症状你都知道吗?在哪些时候是需要吃药治疗的?
头晕、头痛是高血压十分常见的症状。若是血压发起飙来,还会损伤大脑的(脑溢血),进而出现嗜睡、昏迷、恶心、呕吐、抽搐偏瘫,甚至更严重的状况。若轻度活动后感觉乏力、并伴有胸闷、胸痛的症状,建议去心内科看看,极有可能是心血管问题导致。心悸、心慌是很典型的高血压表现。另外,在排除精神紧张等心理因素影响后,还要警惕心律失常、甲亢、或贫血等原因引起的心脏不适感。高血压与眼部并发症有很大的相关。高血压会导致视网膜动脉逐渐收缩、变细,如果血压长时间增高,高血压发展至一定阶段,血管壁逐渐硬化,会出现高血压动脉硬化性视网膜病变,严重时会对视力造成很大影响,甚至导致失明。高血压还有一种不太常见的症状,很容易被大家忽视,那就是失眠,往往还伴有健忘。失眠不仅仅是指睡不着觉,还包括容易醒来、醒的太早以及睡眠质量差不能起到缓解疲劳的作用。对于找不到失眠原因,有明确高血压家族史的患者尤其应该注意高血压的筛查。
临床中许多的高血压患者一点儿症状都没有,甚至患病多年都不知道自己竟然有高血压。适应性高血压就好比“温水煮青蛙”,让你的身体逐步适应血压升高的过程,放松警惕,既不愿意就诊也不愿用药。但它对身体的伤害依然存在,这就好似一颗埋在体内的“定时炸弹”,伺机而动。一些平时看似很健康的人突发脑出血、急性心衰竭甚至猝死,多半是此病所致。所以,对以一些有高血压家族史、吃饭重盐重油的人来说,定期监测血压就显得尤为重要。建议要多次测量,使用动态血压监测和家庭血压监测加以确诊。
当您无意间发现血压升高之后,可以在家准备一个血压计,在每天清晨(7-9点间)和傍晚(17-18点间)同一时间定时测量血压,连续测量7天,排除第1天,用后6天的血压值算平均值。如果血压的平均值超过了140/90mmHg,您就是高血压的“新病友”了,需要带着测量结果前往医院就诊。
根据2014年欧洲高血压学会(ESH)发布动态血压监测实践指南,动态血压监测时:白天平均血压超过135/85mmHg;夜间(睡眠时)平均血压高于120/70mmHg;24小时的平均血压超过140/90mmHg;应警惕患上了高血压。
- 对于一级高血压患者可以经过数周生活方式干预。但如果血压仍不达标,应考虑药物治疗。
- 但二级或三级高血压、心脑血管疾病高危或已经合并心脑血管疾病的患者,应在生活方式干预的同时考虑联合药物治疗。
*当收缩压与舒张压分属于不同等级时,以较高的血压级别作为标准。*新ISN2020国际高血压实践指南已经取消了3级高血压分级,这也提示我们该重视高血压的预防与控制。