挑战心电图：34岁男性，阵发性心悸，你的诊断是？
A.窦性心律，窦性停搏
B.窦性心律，房室结双径路
C.房性心律
D.窦性心律不齐
E.窦性心律，文氏现象
心律规则，72次/分。有停搏或长RR间期（↔），在此暂停之前，ST段中出现未下传的P波（↑）。这是一个阻滞或未下传的房早（PAC）。QRS波群持续时间较短（0.08秒），形态正常。每个QRS波群前都有P波（+），且P波形态始终一致。但PR间期并不一样。在停搏前PR间期恒定，为0.36秒，在停搏后PR间期也是恒定的，为0.22秒。这一特征符合房室结双径路表现，一个快传导，另一个慢传导。紧接着停搏（*）的第8个QRS波群的PR间期更短，为0.16秒。这表明P波未下传，QRS波群为逸搏QRS波群。
心电图诊断为：B.窦性心律，房室结双径路
资料索引：ECG Challenge: A 34-Year-Old With Sporadic Palpitations. Medscape. Jan 20, 2023.
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来源: qq
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