5个方面,了解老年冠心病的生活方式干预
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHB)是老年人常见慢病,《老年冠心病慢病管理指南》由中国老年学和老年医学学会发起,适用对象为65岁以上的老年CHB患者。关于CHB的生活方式干预,指南主要涉及以下内容。
健康饮食可以减少冠心病患者的死亡率和不良事件的发生风险,推荐患者采用地中海饮食模式(A1),摄取足量的水果、蔬菜、豆类、纤维素、不饱和脂肪酸、坚果和鱼类,减少精细碳水、红肉、饱和脂肪酸以及乳制品的占比,合并高血压的患者还应限制盐的摄入,具体可以参照表4。
中医的传统功法包括太极拳、八段锦,可以帮助患者恢复生理、心理和社会功能状态,提高患者生活质量(B2)。
对于高龄老年患者(80岁以上)来说,体重管理争议较大,超重乃至轻度肥胖的患者可能较正常BMI的患者有更低的死亡风险。
饮酒对于心血管系统的影响存在争议,建议老年患者每周饮酒不超过100g(相当于50度白酒200mL)。
对于老年冠心病患者应及时筛查是否有焦虑、抑郁以及严重失眠等心理障碍,推荐应用常见心理量表如焦虑自查量表(SAS)、抑郁自查量表(SDS)等进行评估,必要时寻找心理医生协助,对于出现指征的患者应及时干预(B1)。
以上内容来源:中国老年学和老年医学学会. 老年冠心病慢病管理指南[J]. 中西医结合研究, 2023 ,15(1): 30-42.
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来源: qq
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