身边好多孩子病了，医生特别叮嘱：小心！这不是二阳……
最近，我身边有不少同事、朋友、学生都阳了，有二阳的，也有一阳的。
小伙伴的爸妈一直没阳过，这次也中招了 ▼
虽然大家普遍都觉得，相比一阳时，二阳的症状要轻一点，恢复得也更快，大部分三到五天就能好转。
但我还是想提醒大家做好防护，还是那句话：能少得一次就赚一次！
说起来，我可能是母婴公号里，最早一波提醒大家注意二阳的（“二阳”真的来了？据说这次病毒主攻这个部位！）。
当时那篇文章引发了特别热烈的反响，同学们的留言我都看了，很感谢大家对我这个非专业人士的信任
。
我不是什么专家，顶多只能算是一个善于检索、甄别、整理信息的人。
每次只要自己或身边的朋友亲身经历过，就很想从中探究、总结出一些经验，分享给大家。
所以，今天我又要站出来提醒大家了：千万别只盯着新冠，也需要注意呼吸道合胞病毒！
因为最近几天，我有好几个朋友的娃都中招了，有的还是全家中招。
朋友家娃两岁多，持续低烧流涕，之后大人也被传染了 ▼
另一个朋友的娃五岁多，也感染了合胞病毒，孩子的不少同学也病了 ▼
社交媒体上随便一搜，就可以看到，不少网友都说自己或孩子感染了合胞病毒。
很多人有了症状以后，还以为是二阳了，就按照治新冠的方法吃药；或者测了抗原以后发现不是新冠，就不在意了，听任病情发展也不管……
这样稀里糊涂地处理，肯定是不妥的，很可能会造成不良的后果。
不然，央视新闻频道也不会专门报道，提醒大家一定要多加注意。
05 月 23 日的报道 ▼
所以我赶紧问了医生朋友，还查阅了相关文献、资料、书籍，整理出一些注意事项分享给大家，希望对大家能有所帮助～
呼吸道合胞病毒是什么？
呼吸道合胞病毒，RSV（respiratory syncytial virus），是一种 RNA 病毒，肺炎病毒类——
由于受病毒感染的细胞会融合在一起，形成类似“合胞体”的大细胞结构，因此被形象地赋予了呼吸道“合胞”病毒的名称。
RSV 感染会引起轻微的呼吸道纤毛上皮细胞损伤，但在 2 - 6 个月的婴幼儿感染中，可引起细支气管炎和肺炎等严重呼吸道疾病。
新冠病毒的 R0 为 2 - 3；
而呼吸道合胞病毒的 R0 为 3 - 4 ！
因此，它是世界范围内，引起 ５ 岁以下儿童肺炎的最重要的病毒病原，尤其在 2 岁以下儿童中高发，几乎所有的儿童在 4 岁前都感染过。
今年的 RSV 和往年不太一样
虽然 RSV 很常见，年年都有，但今年有了一些变化，需要引起注意。
第一，患病群体扩大了。
往年，RSV 主要会引起 6 个月以下婴儿，患细支气管炎和肺炎等下呼吸道感染；大一些的孩子，即使感染了 RSV ，也主要表现为上呼吸道感染，也就是普通感冒；成人则很少在感染后，表现出症状。
但今年，不少成年人都中了招，并表现出了明显的症状。
这主要和疫情之后，我们的免疫力普遍下降有关。
尤其感染过新冠的人，免疫系统被新冠病毒攻击后，短期内如果没有得到很好的恢复，就难以有效抵御其他病毒的攻击。
第二，感染高峰延迟了。
呼吸道合胞病毒一般在冬春季比较多见。
像今年这样，在这个季节爆发合胞病毒，是往年没有出现过的情况。
从国外的一些数据可以看出，这很可能和新冠的防控措施有关。
在防疫措施严格的国家，人们感染 RSV 的机会减少，体内的 RSV 抗体也逐渐缺乏；
当防控措施放松时，感染率就会增加，形成感染高峰，比往年的时间后移一些。
感染后会有什么症状？
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗表示：
儿童感染这种病毒之后的典型病症是发烧、咳嗽、鼻塞、流涕，成人感染之后的典型病症与普通感冒十分相近，例如低烧、咳嗽、鼻塞、流涕。
特别需要注意的是，感染人的年龄越小病症越明显，比如 2 岁以下孩子的感染病症，可能会伴有喘息，6 月龄以下儿童的感染病症还有窒息，甚至呼吸衰竭的风险。
而且，儿童患者即使是轻症，若不及时治疗，也有可能会发展成其他慢性呼吸道疾病，如气喘、哮喘。
与流感和新冠病毒有何区别？
现在这个时间点，流感、新冠、合胞病毒都处于流行状态，到底该怎么区分呢？
毕竟这三种病毒都能引起呼吸道感染性疾病，症状、传播途径和检测方法也很相似：
都可以通过飞沫、接触传播；
均会引起发热、咳嗽及鼻塞流涕等症状；
都可以通过抗原或核酸进行检测。
不过，还是有一些区别的：流感和新冠病毒感染症状相对较重，合胞病毒的症状和普通感冒更相似，相对较轻。
流感多以高热为主，往往会出现全身症状，如明显的乏力和肌肉酸痛、恶心呕吐、精神不振等。
合胞病毒感染，高烧的情况较少，大多是低烧（也有不发热的）。典型疾病的早期症状是咳嗽、咽痛、鼻塞、流鼻涕和发热，并在几天内进展为呼吸困难、咳嗽和喘息，胸部听诊有咔拉音。
所以，虽然还是要以抗原或核酸检查结果为准，但——
如果以喘息、湿咳、流涕为主 👉 ：考虑是呼吸道合胞病毒感染；
如果有肌肉酸痛的症状 👉 ：考虑是流感或新冠。
此外，还有一个明显区别：呼吸道合胞病毒在感染人群年龄上的差异会比较明显，年龄越小的人感染症状越重，反之，症状就越轻。
在新冠和流感患者人群中，这种年龄产生的差异，并没有那么明显。
如果感染了 RSV 怎么办？
对于呼吸道合胞病毒，目前还没有特别有效的抗病毒药，一般就是进行对症治疗。
症状较轻的情况下，一定要多喝水，保证足够的液体摄入；进行对症退热、止咳，用生理盐水清理鼻腔，还可以进行生理盐水雾化，千万不要随便吃抗生素类药物！
这里，我多说两句有关洗鼻的内容。
以前我也提醒过大家，鼻腔异物如果不及时清洗，很可能会倒流回嗓子形成痰，引发咳嗽。更严重的，还会造成呼吸道感染。
朋友家娃就是因为鼻炎没有及时清洁，总是喘息、咳痰 ▼
所以，一定要每天早晚定期帮孩子洗鼻子，把鼻涕清理出来。
如果孩子不配合，可以选择能喷雾的洗鼻器，加入温热的生理盐水（ 37 - 40 度左右），冲洗时刺激感会弱一些，孩子更容易接受。
一般情况下，发热可能持续 3 - 5 天， 喘息情况可能持续 7 天左右，咳嗽可能持续 1 - 2 周，之后就可以完全康复，不会导致明显的长期肺部后遗症。
如果症状较重或持续时间较长，一定要及时就医，别拖着，不然容易拖成肺炎。
到了医院以后，医生可能直接通过鼻腔分泌物化验 RSV 抗原，有时也会采血查 RSV 抗体。症状比较严重的可能还会拍胸片，确定感染情况。
如果是持续高热的幼龄孩子，医生可能会查血常规 + CRP ，看看是否有合并细菌感染的情况。
具体治疗方法，咱们遵医嘱就行。
如何预防疾病和重症？
发烧、咳嗽、流鼻涕，不管是大人还是孩子，肯定都是不舒服的，所以还是要尽量避免感染 RSV 。
尤其是有以下情况的人群，存在发展为重症的危险，一定要更加注意预防：
6 月龄以下的孩童，老年人或免疫功能低下的人群；
有潜在心肺功能障碍或神经肌肉疾病的人群。
具体的预防措施，和预防新冠的方法是一样的：戴口罩、勤洗手、多通风。
还要尽可能地提高免疫力，当人体出现免疫缺陷时，感染病毒后的症状很可能会加重，因此我们可以——
保持合理的饮食：多吃富含优质蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉、牛奶，以及富含维生素的食物，比如蔬菜、水果等；少吃辛辣、重油、重盐的食物。
进行适量的运动：选择适合自己的运动，适量、有规律地进行锻炼，有效增强身体素质。
养成良好的作息习惯：规律作息，按时起居，保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。
参考资料：
川妈说说
。昨天，和我一起坐班车、亲密聊天的同事打电话给我，说她刚二阳了。我的心里一下子紧张起来，但愿顺利撑到学期结束，完成论文答辩、监考、批改试卷......阳康之后多久会“二次感染”？很多担心没必要，但这五类人尤其要小心...
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