吃不到生活的甜，连无糖可乐的甜也快吃不到了吗？

2023-07-14 16:07

甜蜜伪装者

Sweetness Pretender

今日，应用甚广的代糖阿斯巴甜被世界卫生组织下属癌症研究机构正式列为“可能对人类致癌的物质”。消息一出，顿时炸出一片讨论，阿斯巴甜这种与一众无糖饮料、口香糖、酸奶等捆绑颇深的代糖，飞快登上热搜、再次成为焦点。

世卫组织把阿斯巴甜列入致癌物等级里的“2B级”，即人体致癌证据有限、动物实验证据也不充分的等级。划在同一个等级的“可能致癌物”还有手机辐射、腌制蔬菜、咖啡、红酒等。同时，世界卫生组织和粮食及农业组织食品添加剂联合专家委员会重申了40mg/kg体重的可接受每日摄入量。也就是说，每罐中只添加了200或300毫克阿斯巴甜的零度可乐，一名体重70公斤的成年人每天要消耗9~14罐以上才能超过可接受的每日摄入量。

阿斯巴甜作为一种人工甜味剂，甜度是普通蔗糖的200倍左右，1克的热量却只有四个卡路里。尽管安全剂量已被公布，但还是有不少网友纷纷质疑：手中的无糖可乐究竟还能不能喝了？

这不是代糖产品第一次面临拷问，事实上，伴随它们的争议从未终止。当健康的“代名词”撤去面纱，大众该如何理性面对、使用它们呢？为此，我们采访了不同类型的业内人士，包括减重咨询师、三甲医院医生和注册营养师。在他们的讲述中，有代糖与减重之间的关系，有防癌的系统思路，也有抗糖的合理限度。

对我们来说，代糖或许既不是神仙伴侣，也不是洪水猛兽。如何选择，或许每个人都有自己的答案。

使用代糖产品

与减重关系不大

Anna

职业：减重咨询师

对减重咨询师Anna来说，阿斯巴甜可能致癌的消息成为一个“新闻”，是一件让她感到惊讶的事。原因在于，代糖存在安全问题的负面新闻，包括阿斯巴甜可能致癌等，多年来在业界层出不穷。不过，负面新闻过后往往是新的证据，“证明不需要太担心。”面对不断被推翻的证据，Anna的基本看法是：长期使用代糖的安全性问题尚无明确结论。

布里斯班市夜景

/受访者供图

Anna生活在澳大利亚布里斯班市，主业是帮一些肥胖人士做减重咨询。她所在的机构业务范围遍布中、澳等许多城市，经营近十年，服务客户数千人。和中国超市相比，澳洲超市里的“健康选品”更加琳琅满目：蛋糕、甜甜圈、饮料、酸奶、雪糕，几乎所有甜食类都可以找到代糖版本。Anna表示，“如果你是一个真心想要减肥的人，在澳洲选到高热量食品健康替代版的可能性会高很多。”

尽管如此，澳洲成人的肥胖率并没有因此降下来，“可能还是和审美观念有关，澳洲人对身材的标准没有国内那么严格。并且很多人自主意识特别强，觉得‘我胖也很美’，‘胖是我自己的事儿，我管你怎么看’。”曾经有国内青少年来向Anna咨询减重，“明明BMI已经很低了，还想减重，并且是快速减重，这种我都会劝退。”

澳洲生活日常，躺在沙滩上晒太阳

/受访者供图

和许多人想象中不同，Anna的咨询实践显示：拉长时间线条来看，使用代糖产品和减重之间关系不大。减重的底层逻辑是对生活方式的调整，“如果一个人整体的生活方式是比较健康的，吃粗杂粮主食、足够的蔬菜、瘦肉蛋白，规律运动，睡眠有保证，那么即便吃一些甜食，也不太会影响到体重。相反如果一个人习惯吃大鱼大肉，经常熬夜也不运动，即使他把所有的甜食都换成代糖制品，对肥胖问题改善也不大。”世卫组织今年5月发布的新指南印证了这一点：建议不要使用非糖甜味剂来控制体重或降低非传染性疾病风险，有证据表明，使用非糖甜味剂对减少成人或儿童的体脂没有任何长期益处。

对比国内和澳洲的减重人群，Anna认为“人性中的惰性”是二者共通之处，即都期待用一些神奇疗法、代餐、保健药快速瘦身，“最好减完肥就能回到原来的躺平生活，想吃啥吃啥。”在Anna看来，肥胖不是问题本身，长期累积的不良生活方式才是。如果一个人把解决问题的重心放在生活方式上，才会注意思考如何吃得更加健康均衡、怎样找时间来运动、暴饮暴食之外的解压方式有哪些。有了全新的饮食习惯和生活习惯，瘦下来只是时间问题，而且不容易反弹。

Anna自制健康版夹馍

/受访者供图

Anna在实践中发现，大多数人即便意识到问题，为健康所做的努力也是有限的，不愿意放弃生活中的诸多乐趣。“代糖就是击中了这一痛点，在潜意识中传递给人一个信息，你可以不用放弃甜食了。原本他也知道甜食不好，但现在可以放心吃了。”

代糖减重只是生活中常见的减重误区之一，除此之外的误解“多如牛毛”。如果只给一个最具实用性的减重建议，Anna选择推广使用“健康餐盘”。这种餐盘分三格，一半用来放蔬菜，尽量炒得少油少盐少糖；四分之一放蛋白质，包括豆腐、瘦肉、去皮鸡肉等，尽量少用加工肉；四分之一放主食，尽可能一半是粗杂粮，如糙米、黑米、燕麦等。即便没经过深入的营养评估，也尚未学习专业营养知识，普通人、肥胖人群和慢性疾病患者都能从“健康餐盘”中受益。

在糖与代糖之间的博弈上，Anna提出糖的危害是已知且明确的，代糖的危害则是尚未确定的，两害相权取其轻。不过，她也劝诫大家不要坐在代糖上“一劳永逸”。不断推陈出新的研究表明，原本被视为非常健康安全的赤藓糖醇，有可能促进血栓形成，增加患上心血管疾病的风险。

最后，Anna对代糖给出的总体建议是：能不吃就不吃，毕竟有风险；但如果本身嗜甜，使用代糖，不会比糖更差。

不必谈癌色变

饮食管理是关键

罗医生

职业：某三甲医院的医生

罗医生是广西一家三甲医院的大夫，他注意到近年来经手的癌症患者确有增多趋势，“可能和饮食结构的变化有关系。”

尽管如此，在抗癌圈摸爬滚打这么多年，罗医生认为“谈癌色变”没太必要。“如果你真的对这件事较真，可以去查查世卫组织发布的致癌物等级目录。但这目录更多起到一个提醒作用，不是强制每个人一定遵循、100%避开。就拿一类致癌物中的烟酒来说，多少人根本离不开嘛。”而对某些有明显致癌风险的物质，比如黄曲霉素，可以尽量避开，比如不吃剩饭菜、发生腐烂的果实，定期清理冰箱。另外，他认为食品安全方面的健康宣教在农村地区尤为重要。

罗医生正在做健康科普分享（左三）

/受访者供图

针对阿斯巴甜的致癌可能性，罗医生估计大概率会以提醒的形式出现，不会限制其使用。

他的判断理由是，这个结论源自法国的一项流行病学调查，曾在大范围人群内了解使用代糖（以阿斯巴甜为主）和患癌之间的相关性。鉴于这不是一次严谨的动物学实验，在科学性上的“强度”有限。

从医学角度，罗医生并不鼓励代糖甜味剂的使用，因为会影响胰岛素分泌，胰岛功能受损导致患糖尿病风险增加。糖并不是“人类天敌”，相反它是能量、热量的重要来源，吃糖不是“罪恶”。事实上，糖是人体必要的营养成分，《中国居民膳食指南》建议成人每天控制在25克以内。饮食管理重在均衡配比，他也在临床上遇到过长期只吃蛋白质的健身人群，肾脏出现了很大问题。

从身心健康角度，罗医生又变得放松很多，“对代糖的危害不用过于恐慌，甜味剂带来的从口腔到身体的愉悦，是很正向的体验，所谓‘肥宅快乐水’正是这个意思。”和纯甜的白糖相比，代糖的甜味则层次丰富很多，“你用白糖兑水、兑牛奶，真没代糖那么好喝。”

“甜的诱惑力，真的难以阻挡。”罗医生不禁感慨。许多病人在治病之余喜欢和他聊聊天儿，他们常常倾诉说，“工作又累又烦，加班过后很需要喝杯奶茶解解乏。”罗医生很能理解他们的苦恼，他自己也类似。接受本次采访是在晚上九点半，他刚结束一台手术，采访结束后他声称要赶去吃个宵夜。“我当然懂健康饮食的益处，但这样快节奏、高强度的工作下，饮食没法做到那么健康。宵夜还是得吃，我尽量少吃点，蛋白质、蔬菜、五谷杂粮都均衡吃一点。”

罗医生日常查病房

/受访者供图

抗糖有限度

不走极端化

Carol

职业：注册营养师

Carol是位广东姑娘，也是中国一万名左右注册营养师中的一员。尽管这个行业有些小众、新兴，但她在深夜十一点聊起自己的专业知识时还是立刻变得神采奕奕。Carol告诉我们，阿斯巴甜作为历史最悠久的合成类甜味剂之一，在规定剂量内的使用应当是比较安全的。如果实在对合成类甜味剂存疑，也可以选择罗汉果糖等天然代糖、糖醇类代糖、膳食纤维及益生元类代糖。特别是膳食纤维、益生元类代糖，甜度不高、卡路里含量很低，对于改善肠道生态环境也大有裨益。在国人普遍吃蔬菜不足的情况下，此类膳食补充剂可以起到很好的帮助作用。

Carol参加食品创新展FBIF

/受访者供图

回忆起八年前在英国读书的日子，Carol记得商超里“sugar free”（无糖）的标志随处可见，大部分英国朋友啃得下口感极涩的无糖酸奶、了无滋味的鸡胸肉，“他们为健康买单的意识的确要提前一些”。Carol近年来在国内也发现了类似的变化，把全麦面包、五谷杂粮等低GI食物当作主食、用茶包自制奶茶，成为身边越来越多人的选择。普通人对身材的关注日渐成为潮流，一个标志性事件是：如今点外卖很容易点到能量餐、健身减脂餐了。

旅途中偶遇的夕阳美景

/受访者供图

作为一个在意外貌、身材的女孩，Carol很能理解为何“恐糖”、“抗糖”成为一种流行。除了糖带来的肥胖、心脑血管疾病等健康问题外，游离糖和胶原蛋白的结合会带走皮肤中的胶原蛋白，让整个人变黄。她提了一个生动的比喻：“就像制作红烧肉的机制一样。”当维持年轻肌肤状态成为抗糖的功效之一，就无怪乎那么多中青年人热衷于减少糖的摄入量了。

关注外表在Carol看来无可厚非，但要用对方法，不走极端，“漂亮的同时也可以很健康。”

爱美人群的一个常见误区是饮食的单一化，比如几乎不吃甜食、主食的“生酮饮食法”，很容易造成大脑疲乏、情绪不佳。她觉得过分追求极端的减肥法不太科学，毕竟“吃胖不是一天就能吃出来的，减肥也不是一天可以减下去的！”Carol建议可以自设餐单，注重饮食结构的均衡化，把粗杂粮、蔬菜、肉类都囊括其中。控制能量摄入是一方面，增加能量消耗也同样关键。Carol发现流行审美观也在转型，过去瘦弱不堪的美不再广受欢迎，运动练出的肌肉线条成为“新晋顶流”。

Carol业余喜欢潜水

/受访者供图

对Carol自身而言，她除了有规律运动的习惯外，还喜欢每天带饭上班。“我的主食一般是燕麦饭，学习营养学之前我不太爱吃蔬菜，现在每天要求自己吃够500克蔬菜。”她不是饮食上的“苦行僧”，偶尔和同事约饭也会一起吃烧烤、火锅，吃美食同样很快乐。不过，习惯了低糖口味的她，一不小心点到一杯标准糖的奶茶，就会觉得甜到难以下咽。

Carol补充说：“我的饮食风格可能还和我是广东人有关，粤菜原本比较清淡，青菜比较多。其他地域的小伙伴们，他们的健康饮食之路可能比我要艰辛很多！”

以上内容仅代表受访者个人观点

撰文书同

编辑 Sissi Hua

排版新月

校对 Pomelo

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