Nat Rev丨梁万年等发文，综述传染病疫苗的研发现状和前景

2023-07-25 02:07

Bringing medical advances from the lab to the clinic.

关键词：传染病疫苗；现状；综述

疫苗在个人的免疫防护、群体免疫乃至控制或消灭传染病等方面都具有极其重要的作用。

2023年7月20日，Nat Rev Drug Discov发表了一篇由中国传染病专家梁万年为通讯作者的精彩综述，总结了传染病疫苗的研发前景【1】。

1，技术平台

（图1. 按照技术平台、研发阶段和疾病划分的候选疫苗概况）

截至2023年1月1日，全球疫苗研发格局包括966种候选疫苗，其中23%（220种）是传统灭活或减毒疫苗（图1a、b）。

分子技术的进步带动了重组蛋白疫苗、核酸疫苗和病毒载体疫苗等其他平台的发展，进一步丰富了产品线。

重组蛋白疫苗在产品线中所占比例最大，为22%（215种）；重组蛋白疫苗具有安全性好、稳定性高和易于制造等优势。

核酸疫苗（包括RNA和DNA疫苗）由新冠疫情而首次应用于临床并取得卓著效果，也由此成为第二大应用的技术，找到18%（173项）。RNA疫苗的研发周期短，在易于发生突变的传染病疫苗研发中具有特殊优势，目前主要针对新冠病毒（95项）、流感病毒（24项）和HIV（21项）。

病毒载体疫苗，共有133项，占14%。

病毒载体疫苗具有诱导强大而持久免疫应答的优势，已经广泛应用于埃博拉病毒、HIV、流感和新冠病毒等疫苗的研发。但需要规避人类对5型腺病毒的免疫应答，所以需要开发其他作为载体的病毒，如Ad26、Ad35和Ad11等。

结合疫苗也有109项，占11%，是基于免疫原性蛋白载体+荚膜多糖/肽的共价连接，以增强免疫原性和稳定性，通常针对脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌等病原体。

2，研发机构的地区分布

（图2. 研发机构的地区分布和针对不同传染病的疫苗研发现状）

美国最多，达355项，中国其次，有271项，西欧有144项。

但不同国家/地区偏好的技术平台有很大的差异。美国以核酸疫苗为主，中国则有更高比例的灭活疫苗。

3，展望

作者认为，

A，疫苗研发的成功在很大程度上依赖于抗原的识别和技术平台的选择。

B，国际合作与协调对于实现这些目标至关重要。

尤其是新冠大流行凸显了全球合作应对突发公共卫生事件的重要性，资源共享和技术突破，对于加速疫苗研发极为重要。

参考资料来源：

【1】 https://www.nature.com/articles/d41573-023-00119-4

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来源: qq