他们开始网暴献血的人

何佳意识到，自己是被网暴了。

事情开始于2023年7月15日，何佳在一个有关“献血”的视频下留了评论，分享自己六年来献出成分血一万多毫升的经历。最初，大部分网友都表示支持，零星的评论对她的献血量产生误解，但也很快得到澄清。

她没想到误解会继续蔓延成新的攻击。第二天，有人在她主页的一则无关动态下评论：“吹牛也不是这么吹的”“前来参观血牛”。

她特地发了一条动态，放上献血证和献血奖状试图证明自己，却引来源源不断的疑问：“能不能把图放全，让我看看年龄和性别？”

何佳仿佛陷入了自证陷阱，那条动态的浏览量也升到三千。直到有人说，自己是在某个贴吧看到何佳的原评论的，她才明白，那些质疑并非真的想让她澄清真相，而只是一种凑热闹式的网暴。

她在贴吧找到那个“挂”她的帖子，一千多条回帖里，“血牛”“泰坦”“小仙女”等带有侮辱和嘲讽性质的词汇比比皆是。另一些人则认为何佳“编都不会编就当救世主”，分析她的献血经历是如何不可信。

事实上，很多人的分析并未区分开“全血”和“成分血”的不同，他们的质疑也并没有考虑到各地区献血政策的差异。何佳发现，这场网暴最后指向的，是大众对献血的不了解，以及部分人对无偿献血的强烈反对。

在人造血液仍未实现的当下，自愿无偿献血仍是最安全的血液来源，也是临床治疗的重要保障。可作为公益善举的无偿献血，为何会遭到反对？

何佳所评论的视频共74.8万播放量，其中的投票数据显示，只有26%的观众献过血。而在评论区前排，反对献血的声音占了大多数。

献血的人少，唱衰的人多，这让何佳觉得自己应该站出来说点什么。

“血液报销的种种不便和现状我都很清楚，所以一开始就不是为了这些东西去献血的。”这是何佳最想表明的态度。她还提到自己六年献成分血六十多次，共一万多毫升，又在评论里附上献血证明，想让自己的话显得更有说服力。“而且我并不觉得这个献血次数和献血量很夸张，别人都是献了上百次，我这算少的。”

何佳没料到，这样一条评论会引来网暴。

对她的质疑主要集中在献血量上。她的评论被挂到了贴吧，“这真的是碳基生物的献血量吗？”“是不是把献的姨妈血也加上去了。”类似的嘲讽很快出现在回帖的前排。何佳写明自己献血量和献血次数的行为，被他们解读为“吹牛”。

质疑的源头在于对献血缺乏了解。何佳把一千多条回帖从头到尾看了一遍，发现很多人并不知道全血和成分血的区别。献全血需间隔半年，而献成分血只需间隔14天，一年最多可以献24次。她六年间献血64次，“已经算是不多了”。

何佳最初对献血同样不了解。2016年她18岁，第一次在大学校园的献血车里献了400ml全血。

献血的想法由来已久，她一直觉得这是成年后应该做的事之一。“一人献血，全家光荣”的口号也让她有些心动。但这次献血经历有点“吓人”，不知是旁边架子里的血液让她晕血，还是她的身体本就负担不起400ml的失血，何佳差点晕了过去。

这次经历让她对献全血有了阴影。三个多月后，血液中心打电话找到她，表示目前急需B型血血小板，询问她是否有时间献血。

通过这个电话，何佳才知道，献血并非献全血一种方式，献成分血（血小板）间隔的时间更短，对人体损伤也更小。

“我当时还特别看重这件事。”当天下午，何佳就请假去了血液中心献血小板。“后来我才知道‘急需’其实是这段时间急需，不是说这时候你不献血，这个人就死了。”

在何佳发布动态、说明成分献血的具体情况后，越来越多的人开始站在她这边。

很多网友开始帮她给不懂成分血的人解释。何佳看到，原帖每隔几秒钟就会有新的评论，其中大部分是支持她的。后来她才知道，贴吧里还有三个新帖是专门为她澄清的，有人放上了何佳主页里过去的献血vlog，表示相信她。

原本的质疑声也逐渐变成了支持。何佳的主页动态下，有网友羡慕她身体好，能坚持献血；也有人感谢她持续不断的付出，为她遭遇网暴打抱不平。

还有一些人，因为这件事才知道成分献血。“本来是来看笑话的，没想到被科普了。”类似的评论让何佳印象深刻，她想，经过这一波网暴后的讨论，能有更多人了解成分献血这件事，也挺好的。

这次网暴，让何佳发现大众对献血认识的缺乏，也使她直接接触到了网络上反对献血的声音。

即使在献血相关的疑惑得到解释后，仍然有一部分人对她的行为持怀疑态度。有人留言说：“你老了以后会后悔的。”

在各社交媒体上搜索“献血”关键词，就能看到很多人对无偿献血表示反对。

部分帖子开始于“献血到底好不好”“安不安全”的疑问，部分是想探讨血荒、血库告急等新闻，还有的则直接指向反对献血的现象。在这些帖子里，很多网友现身说法，告诉大家“献血有害”或“献血无用”。

反对献血的原因多种多样：献血对身体不好，血站护士态度差，也有人称自己原本只想献200ml试试，结果在工作人员的劝说下献了400ml。很多人因此放弃了继续献血，并且以此为鉴，告诫他人。

更多反对的声音，集中在献血与用血的矛盾上。在反对者们写下的亲身经历中，无偿献血宣传时承诺的“优先用血”，在现实中似乎往往无法兑现。

“优先用血”是一项为保障无偿献血者权益而设置的惠民政策。它指的是，在保障临床急救用血的前提下，无偿献血者本人、直系亲属及其配偶因病需要临床用血时，血站可凭其无偿献血证等相关材料，对符合条件者优先供血。

但在实际情况中，献血者时常无法享受优先用血，梁辉就是其中一例。梁辉曾于四川省遂宁市献过两次血，而后他的父亲因贫血在南充市住院，需要输血。医生表示，目前血库紧张，短时间内无法供血，如果要马上用血，必须是直系亲属曾经献过血才行。

“我妈就说我以前献过，但是医生说，还得是在南充献的血才行。”梁辉在遂宁市的献血证因此没有了用处。他也纳闷，政策里真是这么写的？

事实上，优先用血政策的保障范围、供血量等具体规定，在不同省市内存在着差异和变化。据南充市中心血站发布的信息，仅南充市的无偿献血者及其相关人可享受优先用血。而2023年6月，海南省则宣布要进一步扩大优先用血保障范围，将非本省的献血者本人及直系亲属也纳入其中。

献血相关政策为何存在地区差异？南风窗记者从深圳、广州等地血站工作人员处了解到，《中华人民共和国献血法》对献血者享有的政策没有统一的标准，各地区都是参考《献血法》，根据当地财政的支付能力、用血压力等实际情况，来确定献血者享受的具体政策。例如，临床用血费用报销往往也是“在哪个血站献血就回到对应的血站报销”，部分地区则实现了省内直报。

这些具体规定，梁辉并未在献血之初了解到。从网络上的献血宣传和相关报道中，他只知道自己献血之后，直系亲属用血会有一定的优先性，也会更加方便。这种优先和方便，成为他参与无偿献血的动机之一。

这样一次用血的经历，会影响他献血的意愿吗？梁辉很直接地表示：“根本就没有献血的想法了。”

“感觉就没有任何意义，”梁辉说，“如果其他患者要输血，他遇到的困难（和我）也是一样的嘛，就感觉输血和献血没有什么必然的联系。”为了用血而献血的这一动机，不复存在了。

何佳也在长期献血中了解到了优先用血的困难，“有时候医院会要求互助献血”。

“互助献血”，指的是在血库紧张时，血液中心鼓励病患亲友进行献血，亲友献血后，可持献血证到所在医院，为病患换用所献的等量血液。互助献血于1998年被正式纳入《中华人民共和国献血法》，作为无偿献血的补充，适用于血库紧张，且患者并非急救，可以择期手术的情况。

据人民网报道，2018年4月1日起，互助献血被全面叫停。除个别边远地区外，我国几乎所有医疗机构的临床用血，将全部来自于公众自愿自发的无偿献血。

但此后，互助献血仍然较为常见，处于“有实无名”的状态。2020年1月，华商报曾对此走访调查，据报道，西安市内多家医院皆表示，在血库紧张时，用血前需要先献血。虽然医院并不强求患者家属献血，但这种“互助献血”是最快的用血方法。

可见，血库紧张是导致“互助献血”的主要原因。2023年4月，医药卫生综合类期刊《中国医院院长》（综合影响因子0.28）报道，缺血在我国是一个长期存在的事情。

“我们的血库一直都是缺的。”2023年7月31日，南风窗记者以献血为由咨询某市某献血屋工作人员时，对方同样这样回复。

作为血站下游的医院，其用血需求也较难满足。某市级医院相关工作人员向南风窗记者介绍，该医院收住了接近3000名病患，用血量大概占全市的60%。医院每天会根据库存和用血需求向血站申请血液，但血站“长期满足不了这种需求”，每次拿回来的血也“只够用一两天”。

何佳对血库的紧张有亲身体会。长期在武汉血液中心的江南分中心献血，她经常看到护士给献血者打电话，询问他们是否有时间前来。起初何佳还不理解，献血的仪器都在满负荷运转了，还有人在排队等位，难道血还是紧缺？

武汉血液中心官网介绍，血液中心共设置39个固定献血点，所采血液则要供应160余家医疗机构。何佳因此意识到：“即便大家还在等位，血其实也是不够的，献血的人太少了。” 武汉血液中心公众号显示，2023年3月江南分中心搬迁新址后，可同时容纳25位献血者机采。“有时候护士就会告诉献血的人库存比较满。”何佳说，“但（这种情况）也很少，而且这并不代表血小板就很饱和，因为它只有5天的保质期。”

献血的人少，自然导致血源紧张。我国的无偿献血率目前仍远低于发达国家。自1998年无偿献血制度实施以来，我国每千人口献血率已有了大幅增长，从1998年的4.8‰，提升到了2022年的11.5‰。

但世界卫生组织发布的《全球血液安全性和可得性现状报告》显示，根据截至2018年的数据，高收入国家的献血率中位数为每千人31.5次，中上收入国家为每千人16.4次，皆高于我国。

在整体献血率之外，定期献血者的人数多少也很关键。据《中国医院院长》2023年4月报道，至少献过3次血、且近12个月内献血至少一次的定期献血者，目前人数还是很少。

另一方面，献血对人的身体健康状况有一定要求，客观上将部分人群排除在献血者之外。何佳曾尝试带身边人献血，但他们要么太瘦，要么血管太细，要么血压不在合理范围内，最终都满足不了献血的要求。

即使是定期献血者，也会因一时指标不合格无法献血。定期献血者黄齐已经持续参与献血三年多，共献血10100ml，他也有过4次指标不合格。

“最近的一次是因为转氨酶升高，”黄齐有些遗憾，“少救了一个人”。为了保证定期献血，他很注重维持自己的身体健康。

在血液紧张的情况下，现有库存仍要以保障临床急救用血为先，无偿献血者则在其次。这虽是写入优先用血惠民政策中的一大前提，却容易被人忽视。前文提到的海南省优先用血政策试点，同样特别提到需要“保障临床急救用血”以及“血液库存处于合理区间”。

献血者的优先用血权利，也因此无法得到百分百的保证。前述医院工作人员告诉南风窗记者：“血站不能满足，再优先也没有办法。”

“我们还是基本上要满足以前献过血的人，但是有时候没办法，就只能首先满足那些家属刚刚献过血的患者。”工作人员说。

献血者难以优先用血，便不愿再参与献血，这又进一步导致血液库存紧张、用血困难。无偿献血事业因此陷入恶性循环。

献血者对优先用血的期待，与血站的宣传方式有关。

“‘一人献血，全家光荣’，我觉得血站最好是不要这么宣传。”在何佳看来，这种口号让人们对献血的回报抱有很高的期待，“如果一开始就放弃期待，大家都是无偿的，其实就还好。”

如今，很多血站依旧会打出“一人献血，全家光荣”“一人献血，全家受益”的口号，其动员大众献血的重点，也就放在了无偿献血所带来的血费报销、优先用血等好处上。

何佳最初也觉得这些口号听上去挺好。直到真正了解过相关政策后，她才发现实际执行中存在一些麻烦和困难，“宣传的时候写得也没有那么详细”。

宣传中将献血与利益挂钩，一定程度上损害了无偿献血的公益性。早在2014年，清华大学社会学系教授景军便于研究中指出，优先用血政策和“一人献血、全家受益”等宣传话语，将献血与私利捆绑在一起，明显背离了自愿无偿献血的基本原则，这也将献血的基本导向，从利他转向了利己。

除此之外，无偿献血相关科普的缺乏，同样容易造成人们对献血的误解。

黄齐自称是一个“献血宣传者”。2023年7月12日，他在小红书上连续发了三篇献血科普笔记，两千多字的笔记，内容涉及献血种类、间隔期、饮食和作息注意事项等等。

发布科普的念头，源自于他看到的一个帖子，内容是献血者本人吐槽自己献完血后身体不适。在那个帖子的评论区，关于“女生应不应该献血”的问题起了争论，这让黄齐意识到科普的必要性。

“现在全国这么多地方，有的护士科普也做得不是很到位。”他在不同地区都献过血，有一次血液初筛不合格，护士也没说明原因就让他走了，“如果是在北京，护士就会告诉我哪个指标不合格，之后要等多久之类的”。

黄齐希望，科普工作能尽量在血站护士那里就做到、做好，让第一次献血的人留下好印象。

为了更好地献血科普和交流，定期献血者乐弦在小红书上建了一个献血交流互助群。2023年3月至今，已经有了128个献血者加入。大家会在群里分享献血注意事项，帮助经验较少的献血者规避一些常见的错误。

“比如女性献血要避开生理期，还有献血之前不能多吃，如果一大早摄入的油太多，去献血就可能检查不合格。”乐弦说。

具体注意事项之上，他们更想科普的是献血不求回报的“无偿性”。采访中遇到的定期献血者们，都向南风窗记者强调了这一点。

“不能说是为了以后要用血，我们才去献血啊。”乐弦说，她也并不担心将来可能出现的用血困难。乐弦的献血群里，各地的献血者还会转发网上看到的用血求助信息，在核实患者信息后，去帮助有需要的患者互助献血。

在黄齐看来，献血是“献有限血液，惠无限生命”，这句话也被他放在自己的朋友圈背景里。每次献完血之后，黄齐会收到通知短信，告诉他血液合格，送去了哪个医院，这让他有种帮助到更多人的成就感。

而何佳则在第一次献血时就登记加入了中华骨髓库，留下了自己的检测血样。为了不错过配型成功的消息，她从来不敢挂掉任何一个电话。

现在，她仍然等待着捐献自己的造血干细胞。

文中配图部分来源于受访者，部分来源于视觉中国