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「行走杀手」骨关节炎,一线治疗药物是?

「行走杀手」骨关节炎,一线治疗药物是?

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指南中的用药推荐




骨关节炎(OA)的药物治疗应如何进行选择?

《中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)》:

  • 推荐使用局部外用非甾体类抗炎药(NSAIDs)(点击获取完整用药信息)作为膝关节OA疼痛的一线治疗药物,尤其适用于合并胃肠疾病、心血管疾病或身体虚弱的患者。

  • 推荐疼痛症状持续存在或中重度疼痛的OA患者选择口服NSAIDs,包括非选择性NSAIDs和选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂,但需警惕胃肠道和心血管不良事件。

  • 不推荐使用强阿片类药物行OA镇痛管理,谨慎使用曲马多等弱阿片类药物镇痛。

  • 可以使用度洛西汀等抗焦虑药物,治疗长期、慢性、广泛性疼痛和(或)伴有抑郁的OA患者。

  • 对于轻中度OA患者,治疗优选外用NSAIDs类药物,必要时使用口服NSAIDs类药物,同时可选用透明质酸钠关节腔内注射或其他药物进行治疗。对上述治疗方案疗效不佳的患者,谨慎给予口服曲马多、关节腔内注射激素等治疗方案。              

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延伸提问

● 治疗骨关节炎,氨基葡萄糖怎么用?

● 氟喹诺酮类耐药,口服「头孢」可以作为骨关节感染感染的维持治疗吗?

● 关节腔注射药物治疗骨关节炎,疗效及安全性如何?

……

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