小宝宝总是握着拳头,是怎么回事?
由于小婴儿的大脑在出生后还在继续发育不完善,一开始还不能自由支配和调节双手,手指肌肉也多是收缩状态。
在出生后的最初几周,宝宝的手大多数时候都是握拳的状态。这是非常正常的生理现象,家长无需担心。
不要硬掰开宝宝的手指,否则可能会伤害到宝宝娇嫩的关节。
随着宝宝大脑逐渐发育,到了出生后的第 3 个月,宝宝的双手开始大部分时间处于半开半合的状态,有时可以把手张开又合上。
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快 4 个月大时,宝宝就会开始有意识地看着一个物品并伸手去够它,或者笨拙地想抓住它,这时候的手更加灵活。
以下情况可能伴有异常,需及时就医
宝宝突然出现了紧紧握拳(跟平时的手部状态明显有差异),并且有精神不好、哭闹烦躁难哄、吃奶差等表现;
宝宝不光紧握拳头,且全身肌肉看上去都特别紧张,给宝宝做被动操时感觉阻力比较强(肌肉硬硬的),有些宝宝甚至出现角弓反张(即头和身体持续后仰,如下图),或者左右两只手握拳的松紧度明显不同;
如果宝宝大于 6 个月,依然时常处于握拳的状态,不能抓握物品,或者伴有其他生长发育落后,也要及时就诊,排查是否有手指的先天异常、脑部异常或其他发育问题。
如果就诊后经医生评估,宝宝存在某些疾病因素,那么需遵医嘱给予相应的诊疗或康复训练。
如果就诊后医生认为宝宝没有什么特殊的疾病问题,那么家长可以通过日常多活动宝宝的手指、训练宝宝抓握能力等行为,来促进宝宝手部的自由活动和手指功能的发育。
参考文献
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[4] Meningitis: Pictures of Rash and Other Symptoms. https://www.healthline.com/health/meningitis-pictures-rash-symptoms
文本专家
王秋华
合作专家
丁香诊所 小儿内科 主治医师
沙小丹
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卓正医疗 儿科儿保 医生
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