宝宝嘴巴有点外突，是怎么回事？
嘴巴往外突，主要特点是面部轮廓凸出，嘴唇不能闭合，上门牙和下门牙突出和倾斜，露龈笑等，是亚洲人群常见的畸形之一。
图片来源：参考文献 [1]
导致宝宝嘴巴突出，主要有以下几点原因：
1. 遗传因素
宝宝嘴巴突有可能是遗传导致的。
如果是遗传因素影响的，那么父母、兄弟姐妹或其他亲属也可能有类似「嘴巴突出」的情况。
Crouzon 综合征（遗传性家族性颅面骨发育不全）和唐氏综合征等遗传性疾病亦可导致上颌前突，上嘴唇上翘。
2. 不良的口腔习惯影响
比如长时间使用安抚奶嘴、吮吸手指等，会导致宝宝上颌形状和牙齿的位置发生变化，使嘴巴往外突出。
3. 牙齿拥挤或间距大
当太多的牙齿挤在一起或牙齿间距比较大时，牙齿会往外突出，导致嘴突。
4. 舌推力影响
主要是指舌头在口腔中的位置过于靠前。由于不良的吞咽习惯、舌系带异常、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、扁桃体肥大或腺样体肥大等原因，可能导致宝宝舌头过于往前伸或长期张嘴呼吸。
这样舌头会经常抵住牙齿，增加牙齿突出或咬合的风险，也就导致了嘴突出。
5. 某些罕见疾病导致的
比如肢端肥大症、基底细胞神经综合征、肢端发育不良等，会导致下颌前突或面部异常。
但这些疾病比较少见，且大多伴随着其他症状，如特殊面容（口唇、舌头、面部表情等异常）、肢端肥大（四肢不正常的增生或肥大）、脊柱错位、腭裂和头部过大。
参考文献
[1] http://sheibaninia.net/global/maxillary-protrusion/
[2] Yong-Ming Chu, et al. Bimaxillary Protrusion: An Overview of the Surgical-Orthodontic Treatment. Semin Plast Surg. 2009 Feb; 23(1): 32–39.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2884890/
[3] Prognathism Causes and How to Treat Prognathism
https://www.bordentownbraces.com/oral-health/prognathism-causes-and-how-to-treat-prognathism/
[4] Adrienne Santos-Longhurst. What Causes Buck Teeth (Overbite) and How Do I Treat Them Safely?
https://www.healthline.com/health/buck-teeth
[5] Arthur J Nowak, John J Warren. 儿童不良口腔习惯与口面部发育[EB/OL]. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/oral-habits-and-orofacial-development-in-children,2021-02-22/2022-06-14.
[6] Early Treatment (Ages 4-10).https://www.borntosmile.com/early-treatment
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隋静
合作专家
北京明德医院 儿科副主任医师
施翰
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福州丁香诊所 儿科医师
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