“新冠微害”声中，我却去接种了二价疫苗。这是我的理由

B，新毒株已经能够逃逸目前所有上市的中和抗体药物。

C，二价疫苗已经推广了3个月，显示了极好的安全性和高效性。

D，马上开始的美国寒假，我们安排了一系列活动，需要为外出拉练储备好抗体。

先说第一条，美国疫情再次爆发，病死人数骤增。

由于目前最具免疫逃逸的Omicron BQ和XBB开始流行，新毒株比例最高的纽约住院人数（左图）已经超过BA.5疫情，全美病死人数（右图）骤增35%。

目前的研究仍然支持：目前的病死人数骤增，主要是由于新毒株传染性增强，所以更多的人感染所致。

再说第二条，新毒株能够逃逸目前所有上市的中和抗体药物。

2022年12月7日，新英格兰医学杂志（NEJM）发表该结果的研究【1】，直到导致了美国所有针对新冠病毒的中和抗体都退市，也是触动我预约二价疫苗的关键因素。

尽管打过疫苗后新冠感染导致的重症率和病死率已经很低，但由于免疫逃逸，风险在不断积累。

尤其是新毒株BQ和XBB，除了能够逃逸目前所有上市的中和抗体药物，实验室研究中，新毒株逃逸疫苗或感染诱导的中和也非常明显加强。

尽管目前临床上尚未观察到新毒株的免疫逃逸造成更严重的疾病，但极强的免疫逃逸却足以让我用行动来体现内心深处对新冠病毒所致重症风险可能再次增强的担忧。

mRNA疫苗不良反应主要来源于mRNA激活TLR和下游IFN-I释放。但这一过程也是mRNA激活DC从而增效T细胞的过程。Pfizer和Moderna疫苗两者都用m1Ψ修饰，难道真是因为剂量不同所以副反应不同？

突然间，朋友圈充斥着“新冠病毒威胁”发生突变的论调。好像一夜间，原来吓死人的新冠病毒就被人吓死了。

我最开始不得要领。

因为我的朋友圈大都是医务人员，朋友们对病毒、对疫情有着更深刻的认识，根本不会认为因为几个专家的言论改变、病毒就随之改变了。

揣摩许久，我终于发现：实际上朋友们只是在庆祝“优化防控”。

这和2020年3月美国前总统川普宣布全国紧急状态后，美国民众欢呼，美国股市竟然暴涨8%有类似的道理：民众的意愿。

这也显示，还可以继续我们的“用数据，来辨清事实”。

本期编辑：Henry，微信号healsan。

Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。

作者简介：Mark博士，一直从事临床免疫研究。博士毕业于协和，北京行医8年，美国新药研发4年，从事医学大数据分析6年。