连日来,随着感染人数的快速上升,全国医疗体系的压力持续高位运行。各医疗卫生机构面临的压力不断增大,一线医务人员所承担的工作量及面临的岗位风险也随之大幅增加。12月25日上午,浙江台州市第一人民医院院长沈洁在工作群里给该院全体医护人员发的一封千字长信,在许多人的朋友圈刷屏,大家纷纷为医护人员点赞、加油鼓劲。“我们的使命就是冲在与病毒战斗的第一线”“我愿意接受你们的骂声,但是希望大家发泄完后工作要继续做,因为我们是生命的最后一道防线了”“这场战争无论为国家为社会为家庭还是为自己,我们都要咬牙打下去”......在信中,沈洁勉励医护人员牢记院训,坚守岗位,克服困难,打赢这场战疫。据浙江新闻客户端发布的长信全文,沈洁在信中写道:“今日的我提笔沉重,内心很痛。三年疫情,作为医护人员,我们一直紧绷着神经未敢有一丝松懈。半个月前的政策调整之后,面对着职工大面积感染减员和病人大量涌入的双重压力,大家肩上的重担达到了极值,各种负面情绪也到达了瓶颈。我知道你们内心有很多委屈和怨气,穿上白大褂来到医院,你们是医务人员,脱掉白大褂回到家里,你们是父母,是儿女,是妻子,是丈夫,你们都是有血有肉的活生生的人,会困倦疲惫,也会情绪崩溃,你们也要肩负家庭的重任,这些我都知道,我都感同身受。”沈洁在信中写道:“但是正如军人的使命是随时奔赴战场一样,我们的使命就是冲在与病毒战斗的第一线,这在我们当年选择这个高尚职业的那一刻就已经注定了,我们无法背弃自己的初衷。在长时间的多重压力作用下,每个人的情绪都到了需要宣泄的临界点,假如你们骂出来舒服点,我愿意接受你们的骂声,但是希望大家发泄完后工作要继续做,因为我们是生命的最后一道防线了,我们要对得起身上的这件白大褂!”沈洁表示,“70万黄岩人民等待着我们救治,我们唯一的目标就是救人!救人!救人!发热的高峰期已经来临,而最艰难的重症高峰期将在10天后到来,并且会持续相当长的一段时间。在这场国家和人民的大灾大难面前,作为院长,我要有舍院决心,不考虑任何经济因素,只把救治生命作为唯一宗旨。作为科室主任,要有舍科理念,不要计较科室之间的得失,各科室要和石榴籽一样紧紧抱在一起,互通有无,共度时艰。作为市一医的医生护士,我希望各位在精神和肉体上的疲惫达到极限时能再回忆一下当年自己选择这个职业的初心,回溯一下自己从医伊始立下的救死扶伤的誓言,回望一下我们院内矗立着的‘厚德济生 精术弘医’的院训。”12月25日下午召开的浙江第一百二十四场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会显示,浙江省日新增报告阳性人员数已突破100万例,预计感染高峰将提前到达,在元旦前后进入高位平台期。而医院的感染情况,比社会面更早一步。为什么选择在这一天发布这封信?“12月25日,我们医院职工阳性已到最高峰,达到1400多人,而发热门诊也到了高峰,已连续两天接诊超过千人。”沈洁说,周一(12月26日),医院还将进行收住病人大调整,将调整出三个病区作为疫情病区,工作压力肯定会大,所以先发个信息,让大家心里先有个准备!他说,信是12月25日早上7点一早发出的,只发在工作群,没想到这封信慢慢传播开来,引起了很多人的共鸣。医护人员永远会冲在抗疫的第一线,也希望近期大家能够多多理解体恤医护人员。全国多地新冠感染迎来高峰阶段,全国的重症患者也逐渐增多。多位临床医生表示,感染后不要以为一周过去就没事了,还需要调养监测两周,一些继发感染或并发症一段时间以后才会表现出来,对于有些病人,尤其是老人、有基础性疾病的人群,可能出现突发性肺炎或者心肌炎而转成重症。据人民日报健康客户端12月25日报道,南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科主任蔡绍曦表示,新冠病毒作用在不同的人身上,感染是否会出现重症,以及重症患者什么时间出现重症,都无法一概而论。作为一种急性的病毒感染,新冠的症状可能表现的比较早,但是对于一些继发性的感染或是并发症,可能又会表现的晚一点。但总体来讲,症状是否加重、是否继发感染等都有很大的个体差异。“并非所有人感染新冠病毒都会侵犯到心肌,但是感染后至少两周之内还是要注意休息,避免身体的过度负担。”此前河南一位心血管内科医生也在个人认证社交媒体账号发文表示,“感染新冠病毒之后,我们最起码需要两周的休息,不要以为一个周过去就没事了,有些病人就是一周以后突发性肺炎或者心肌炎而转成了重症。我们医务人员真的防不胜防。”
北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵也表示,重症出现的时间临床上有个体差异,可能与患者的感染病毒的数量、身体基础疾病情况、年龄、疫苗接种等情况有关。不要觉得症状好转了就万事大吉,病毒在体内可能还处于没有被完全清除的状态,在这一段时间里,一般来说我们患病的身体都是无法承受剧烈的活动与超负荷的工作强度的。所以感染后,至少要给身体半个月到一个月的调养修整时间。“最重要的还是关注自己的身体症状,对于转向重症的迹象要早识别,早干预,这一点对于个人而言更有意义。”根据《新冠病毒感染者就医指南》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,出现这些情况,提示有可能发生重症:第一,出现气促,呼吸频率≥30次/分;第二,静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%;第三,动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg;第四,临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展大于50%。出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症,建议要尽快入院。据央视新闻报道,国务院联防联控机制26日邀请相关专家就新冠病毒感染后是否会引发心肌炎等心血管疾病问题接受总台记者专访。北京安贞医院常务副院长、北京市心肺血管研究所常务副所长周玉杰表示,一般都是在感染新冠两周以后,心肌会有一定的反应,像心电图的一些变化,心动过速,心动过缓,传导系统的问题,还有一些心功能的问题,病人有的时候有胸痛、胸闷、气短、心悸甚至晕厥这样的症状。发生这样的问题的话,如果严重的话,要及时到医院去查一查心肌酶有没有什么变化,当然得成倍成倍增高,才能反映出心肌的一个损伤,还有一系列的我们相应检查(才能确定是否是心肌炎)。周玉杰也表示,(即使)造成心肌的一些损伤,大家也不要恐慌,那么这个损伤,是可以去在某些生活方式上,管理上可能去度过这个窗口期。在剧烈运动的问题上,新冠转阴以后,不能一下子就撒欢了。剧烈的运动,有氧运动就心率很快,然后耗氧量增加,本来心脏、心肌正在一个修复的一个窗口期,比如羽毛球这样的剧烈运动,我们应该适当把运动强度下降。一般都是(下降到原来)三分之一左右吧。还有的说,那我弄个哑铃,弄弄那些肌肉的抻拉这些无氧运动,但是过度的无氧运动,乳酸或者一些代谢产物在肌肉里增多,也会对恢复的心脏是不益的,所以我们在这个窗口期去适量活动是一个正确的选择。另外,也不能做得极端,一点都不动也容易出现血栓、栓塞性的一些疾病,所以我们一定要在这方面采取动静的一个结合,科学有效地去运动。每日经济新闻综合自浙江新闻客户端、人民日报健康客户端、央视新闻年末巨献——每日经济新闻年度投资特刊《活力2023》隆重登场!首席经济学家把脉宏观经济走势,券商首席策略分析师研判股市激荡起伏,每经投研院院长、每经投资专栏名家分享2023年的实战思路,全方位、多角度深入解析后疫情时期经济走向,行业发展趋势,剖析2023年A股市场以及投资机会,获取兔年投资好参谋!↓