持续性胸痛患者定位导联游走性ST段抬高,你的诊断是什么?
来源:循环在线
类似STEMI的心包炎或心肌心包炎中很少有报道定位导联ST段抬高,但据目前所知,这是首例在急性心包炎中发生定位导联游走性ST段抬高的报道。
持续性PR段压低作为一种非常特异的心电图征象,有助于早期鉴别急性心包炎和STEMI。
由于治疗策略不同,及时鉴别心包炎和STEMI可避免在某些临床情况下对STEMI进行有创手术或溶栓治疗。
专家简介
肖云玲,心血管内科学博士,副主任医师,山东大学齐鲁医院老年医学科副主任,老年心血管一病区主任。擅长冠心病介入性诊断与治疗、永久性心脏起搏器植入术、ICD及CRTD植入术,慢性心力衰竭的诊疗与管理。目前任中华医学会心电生理和起搏分会山东电生理女医生联盟常务委员,山东省心功能研究会常务理事,山东省微量元素科学研究会心血管分会副主任委员,山东省医学会老年医学分会康复学组副组长等社会兼职。承担国家自然科学基金项目2项,发表相关专业文章10余篇。
周瑞海医生于1990年考取中国卫生部及日中医学协会Sasagawa医学奖学金,赴日本大分医科大学从事临床药理及治疗学研究(1990-1991),师从时任日本国家临床药理学会主席中野重行教授(Shigeyuki Nakano)。1999-2001年获得日本国家科技厅特别研究奖,赴日本国家心血管病研究中心(大阪)师从病因部部长宫田敏行(Toshiyuki Miyata)教授,从事心血管病分子遗传学研究,期间发现克隆人心脑特意表达基因NDRG-4,并在国际上命名NDRG基因家族,被广泛引用。周医生后赴美国加州大学(University of California, Riverside)继续深造,从事博士后(postdoctoral)生物医学研究,2004年赴托马斯-杰斐逊大学(Thomas Jefferson University )从事基础到临床应用的过渡医学研究,2005年被聘任为该校讲师。赴美期间通过了美国医师执照考试(USMLE),并于2006-2009年被耶鲁大学格林威治医院(Greenwich Hospital)录取,完成内科住院医师培养,2009-2014年被北卡罗来纳大学(University of North Carolina at Chapel Hill)录取并完成常规心脏病及介入心脏病学专科培养。周医生已通过美国专业及亚专业学科考试,获得美国内科、心血管病学、介入心脏病学、及美国血管映像诊断注册医师资格认证,现就职于北卡罗来纳大学心脏内科,从事常规及介入心脏病诊疗。周医生主持过多项中国国家自然科学基金及美国心脏病协会的课题研究,于国际知名专业杂志,包括Circulation、Circulation Research、Genomics、ATVB、European Heart Journal及JAMA Internal Medicine等发表了数十篇研究论文。
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