不良反应高发 中药注射剂何时走出泥潭
看下面链接
http://www.xinhuanet.com/politics/2019-04/26/c_1124417877.htm
………
辅助用药中卖的最好的品类是中药注射剂,中药注射剂制作工艺简单,成本低廉,回扣高,加上医院每次开注射剂是针对住院患者,开的量大,很完美地符合‘赚钱的药品’逻辑。
…………
中药注射剂不良反应多
注射剂绕过皮肤、黏膜这两道保护人体的天然屏障和肝的首过作用,直接进入人体,分布到组织、器官中,生物利用度高,如有过敏原之类异物,极易进入,远远不如涂在皮肤或存于消化道易于清除,危害很大,应该高度警惕。
国家药品不良反应监测中心发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2017年)》指出,2017年中药不良反应/事件报告中,注射剂和口服制剂所占比例分别是54.6%和37.6%;2017年中药严重不良反应/事件报告按照给药途径分布,静脉注射给药占84.1%。
一项2005年展开的中药注射剂研究显示,从制备工艺上来讲,有效成分提取法是一种化学成分和纯度比较容易控制的方法,然而这种方法制备的中药注射剂在98种中药注射剂中只占6种。水醇法是中药注射剂的主流制备方法,98种中有56种使用了此方法。该专家表示,这种从上世纪六七十年代就开始使用的制备方法“多种杂质不易剔除、质量不易控制、不良反应较多、产品稳定性较差……”
…………
能口服不肌注、能肌注不静脉注射和滴入
中药注射剂发挥作用的是中药中的化学成分,然而中药中单味药的化学成分本就十分复杂,例如,100张中药方子中,70张里有甘草,而甘草里就有70多种化学成分,该专家表示,“化学物质成分复杂,我们对其有效性知之甚少。”
鉴于存在的种种问题,“能口服不肌注、能肌注不静脉注射和滴入”是业内专家反复提到的中药注射剂应遵循的使用方法。
……………
中药注射剂如此快速发展的主要原因是经济利益的驱动,该专家告诉中国青年报·中青在线记者,一款痰热清注射液一年的销售额曾经达到18亿元。
据了解,目前中国市场有130余种中药注射剂,常用药品约20种。然而,最新版《中国药典》只收录了止喘灵注射液这一种中药注射剂。这表示目前中药注射剂整体还没有进入成熟期,使用要十分慎重。
……………
参考阅读
http://business.sohu.com/20170118/n478992904.shtml
https://m.21jingji.com/article/20190508/herald/134e8bba04f997c62f479c2f48fe985f_zaker.html
https://m.jiemian.com/article/7003562.html