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母乳妈妈有多难?4 个崩溃瞬间,总有一个你经历过

母乳妈妈有多难?4 个崩溃瞬间,总有一个你经历过

育儿





母乳是人类一生当中吃过最宝贵的食物,然而哺乳之路却困难重重。


每一位母乳妈妈都曾在母乳喂养的困境中挣扎,也曾在哺乳误区中避坑趟雷。


一边崩溃,一边咬牙坚持!


今天我们邀请了四位妈妈,看看她们在母乳喂养中遇到的难题,是不是也曾经 / 正在困扰你。







都说奶越多越好

涨奶堵奶的苦只有妈妈知道





为什么说奶多不一定是好事?


很多人认为奶多是件好事,实则不然,母乳喂养供需平衡才是王道。产后前三个月哺乳期乳腺炎发病率高,尤以第一个月为最,最常见的原因就是宝妈产后初期母乳供需失衡。小月龄宝宝食量小,供大于求,或者母乳喂养知识及能力(乳房护理技巧、哺乳技巧等)孕前储备不足,造成有效排乳不佳,乳汁淤积发生[1]



怎么做才能避免涨奶、堵奶?


导致乳汁淤积(涨奶、堵奶)发生的原因有很多[1]


● 宝妈先天乳管较细,乳汁排出较慢;

● 乳头短缩,衔乳困难;

● 对于按需哺乳的理解不够全面等。


按需哺乳的「需」,有两层含义。一个属于宝宝,宝妈根据宝宝的需要随时哺乳。另一个属于妈妈,由于产后初期宝宝乳汁需求量变化明显(通常在产后一个月才能达到相对稳定状态),彼时妈妈的乳房还不够「智能」,泌乳反馈调节机制还在和宝宝磨合之中,我们需要通过手法按摩或者吸奶器的辅助将多余的乳汁适度移出(不是排空,乳房松软就行),避免乳房出现明显由于乳汁淤积而出现硬块、硬结。



● Tips


如果哺乳期得了乳腺炎,建议妈妈保证充分休息,不中断母乳喂养,有效移出乳汁(亲喂、用手或者吸奶器,但不是频繁),局部对症治疗(冷敷、药物外敷),合理使用抗生素、止痛药物,必要时适当补液(多喝水)。





胸大有奶,胸小没奶?

胸:这个锅我不背





泌乳量跟胸型和大小无关


讲真,泌乳量跟胸型和大小没有关系。胸小不代表乳腺腺体分泌功能差,而乳腺腺体才是分泌乳汁的基地。就好比一个看着大的钱包,里面装的都是硬币,一个看着小的钱包,里面装的都是银行卡,我们不能仅从钱包的大小直接判断哪个装的钱更多[2]



奶少还有机会追一追吗?


有机会。追奶前先来了解一下母乳原理:产后 5~9 天进入泌乳维持期,妈妈的乳汁排的越多,产的越多。追奶需要保证频繁的乳汁移出,可以通过宝宝的有效吸吮达到刺激泌乳的目的,宝宝睡眠时也可以选择手挤奶或静音款的吸奶器来辅助刺激泌乳[2]



● Tips


供需平衡才是追奶的目标,不要盲目追求提升单次吸奶量,多余的可能是负担。





乳头内陷能实现母乳喂养吗

要对自己有信心





放心,乳头内陷对哺乳的影响不大


乳头内陷对哺乳的影响其实没有大多数人想象的那么大,因为宝宝喝奶的时候会把乳头和乳晕都包裹到口腔里,所以乳头内陷的妈妈们要对哺乳有信心。掌握正确的喂哺技巧,实现母乳喂养没那么难,合理使用吸奶器和乳盾,往往可以帮助宝妈有效排出乳汁,助力母乳喂养[3]



乳头内陷怎么实现顺利哺乳[4]


● 哺乳前温敷乳头乳晕,侧卧位哺乳,用手牵拉乳头帮宝宝锁定目标

● 哺乳前,可以使用负压吸奶器帮助拉出乳头

● 使用乳盾辅助哺乳,减轻吮吸带来的疼痛



● Tips


注意清洁,操作轻柔,避免因操作不当或者过度牵拉造成乳头、乳管损伤,甚至继发感染。





母乳越背越少怎么回事?

这是正常现象





奶越背越少是正常现象


奶越背越少的两个主要原因[5]


一是随着宝宝的成长,辅食逐渐变成主食,母乳宝宝 6 个月以后需要的奶量逐渐减少是顺应宝宝生长发育的正常现象。


二是随着妈妈回归职场,宝宝亲自吮吸的频率变低,产奶量也会有所下降。


这时候母乳喂养的延续,除了能满足宝宝营养需求,在紧密连接妈妈和宝宝情感方面也具备非常的意义。



职场妈妈如何更好地延续母乳喂养


背奶妈妈们可以关注一天 24 小时的总奶量,不要纠结于一次吸出的奶量。


当妈妈熟练运用吸奶器或手挤奶后,产奶量也会增长,现在市面上很多新型设计的吸奶器,可以满足背奶妈妈的不同需求,如:无声款、双边款、无线隐形穿戴款,搭配免手扶文胸,更适用于职场妈妈们的吸奶环境,解放双手,避免声音尴尬,缩短吸奶时间,让背奶工作事半功倍。



● Tips


焦虑和紧张的情绪也是影响奶量的因素之一,背奶妈妈们不要独自承担,可以光明正大的说出自己的背奶诉求,寻求同事及家人的帮助和支持哦。



除了以上场景,还有些妈妈面临更艰难的哺乳困境:妈妈因身体原因暂时无法实现母乳喂养;宝宝早产且母婴分离;宝宝乳头混淆,拒绝乳房亲喂等。


纵观妈妈的整个母乳喂养周期,吸奶器可以说是个好帮手,让妈妈们能够更轻松更顺利地实现母乳喂养,选择一款适合自己的吸奶器就至关重要了。


无论是手动还是电动吸奶器,都要根据乳头的尺寸与吸奶器罩口的匹配度,选择适合自己的[6,7]





不同妈妈乳房特点和体质不一样,在吸奶器的使用体验上也会不同,除了吸奶器的款式功能,在选择时妈妈们还要关注吸奶器的抽吸频率、使用时的舒适度、材质安全、拆洗便利性等。有条件的妈妈,建议优先选择有一定知名度,质量有保障的产品,减少试错成本,爱护自己的同时守护宝宝口粮。


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参考文献

[1] 中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会乳腺炎防治与促进母乳喂养学组.中国哺乳期乳腺炎诊治指南[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(1):10-14.DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2020.01.005.

[2] 《母乳喂养理论与实践》 第二章 泌乳生理 人民卫生出版社 任钰雯,高海凤

[3] Geddes DT,Kent JC,Mitoulas LR,Hartmann PE.Tongue movement and intra-oral vacuum in breastfeeding infants.[J].Early human development,2008,84(7):471-477.

[4] 《母乳喂养理论与实践》 第十二章 母亲乳房的评估 人民卫生出版社 任钰雯,高海凤

[5] 《母乳喂养理论与实践》 第七章 正常离乳 人民卫生出版社 任钰雯,高海凤

[6] Meier PP, Patel AL, Hoban R, Engstrom JL. Which breast pump for which mother: an evidence-based approach to individualizing breast pump technology. J Perinatol. 2016;36(7):493-499. doi:10.1038/jp.2016.14

[7] Eglash A, Malloy ML. Breastmilk Expression and Breast Pump Technology. Clin Obstet Gynecol. 2015;58(4):855-867. doi:10.1097/GRF.0000000000000141



本文专家


吕欣霖

合作专家

成都市妇女儿童中心医院 

乳腺科主治医师



徐峰

审核专家

首都医科大学附属北京朝阳医院

乳腺外科主治医师



策划制作

监制:嬷嬷

监制:白露

插画:路人君

题图来源:路人君


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