谁是药神？ 2021

上次讲到明星药厂，如辉瑞、默克、里来，在不同的年份出好药，但不会年年中奖。那谁比这些药厂更牛呢？ 药品的管理经销商，而光卖药还不行，如Walgreens 很大，其实是薄利多销，Walgreens的对手之一，Rideaid 两个月前还破产了，想做个平凡的连锁药店都不行。

那谁是药神呢？ CVS （也叫CVS Health）。

有一亿客户的CVS，不光是网络广， 更关键的是它后面有先进的药品管理公司（PBM），与各个药厂签合同拿药，每个合同一般不公开。像Eli Lily （里来）一个月前新出的最牛减肥药，也可能是今年最抢手的药，”Zepbound”， CVS 拿的药价会是其它药商拿的药价的8折左右，这些好deals吸引北美的许多大企业，他们一般不从保险公司那里买药（给员工）。


美国还有不少药品管理公司，几乎都不是药神，所以能做到平凡已不错了。

下面这是电影《我不是药神》的歌曲， 《只要平凡》，张杰与张碧晨唱的：

抵制药神，欢迎神药……；）

阿尤新年好！现在神药叫gene therapy ， 基因整治药， 一人可达百万刀，不是每人都需。

我们与CVS谈判，每人月交两刀就包了， 像《生死恋/血疑》山口那种血病就打药可治好。

C VS 北美有万家，马斯克卫星才五千：）

新年好！

当然不止价优，电子化达95%， 药剂师可以与我们员工的医疗历史联线……

学习了，阿普能否科普一下gene therapy

工作需要上个月了解了一下，一般是注射针在定点医院，多是奇怪的病，很多与血有关，有的保险包的，也非全部。

这有几种病情：

花姐新年快乐！

A兄好文。原来CVS是药神，为什么其它的药店如Walgreens 竞争不过它，是因为网点不够多吗

1. 购买力buy power；2. CVS 邮寄； 3. 可与个人医疗对接；4. CVS有保险公司及医生团队。

好像都是遗传血液病

除价优外，下面是四点对企业有吸引力。没有卡的到店面买价格差别不大。

CVS跟药厂、生物技术公司是不同的，难有可比性。几个大药厂的豪以及它们的员工的待遇，CVS比不了，它不过是连锁经销商。

大药厂、生物技术厂（如Pfizer, Merck, Amgen, Regeneron), 它们的pipeline很宽。

CVS有点像药界的apple苹果，它卖的的东西（或部件）也是成百上千的其他公司生产的。

有相似之处，但也不一样。苹果有极好是软件和硬件工程师，有核心技术。但CVS没有药物研发工程师。

这些比较也是相对论，把十家药厂合起来maybe比CVS强：）

当然，CVS也不需要，它摊子极大，在药物销售中占极重要一环。好比Walmart, 不需要自己研发任何东西。

喜欢这样的对话，对我这个外行来讲，有了一个Picture

A兄关于美国药房，给了我灵感，回头跟一篇

A兄在医药、保险等方面知道得多，这也是大家都感兴趣的内容，不如A兄多写几篇相关的文章，星坛好像没有这类的科普文

哇，原来阿普还是药神！失敬了，受俺一拜

记得大概你在吴哥时，12/2007，我在北京与人谈论李克强的医改。

俺只是单位里临时成立的药品竞标委成员之一，组里有真懂药的女神-：）

AP兄好介绍！还不知道CVS这么有背景，涨知识了！