OSPREY-AHF试验:急性心衰患者静脉利尿期间应该限盐or补盐?
在第26届美国心力衰竭协会(HFSA 2022)年会上公布的OSPREY-AHF试验结果显示,急性心力衰竭住院患者在静脉利尿期间口服氯化钠补充剂后96小时的血清肌酐和体重与安慰剂相比无显著差异。
研究简介
OSPREY-AHF试验是一项单中心、双盲、随机对照试验,旨在比较静脉利尿期间口服氯化钠(2g,每日3次)与安慰剂的短期疗效和安全性。试验纳入65例急性心衰患者,平均年龄70岁,37%为女性。主要终点是96小时时肌酐和体重的变化。患者服用氯化钠的平均负荷为13g。
基线检查时,氯化钠组的血清肌酐低于安慰剂组(2 vs 1.6 mEq/L;P=0.04);两组之间估算肾小球滤过率(eGFR)无差异(37 vs 42mL/min/1.73 m²;P=0.18)。
在96小时时,氯化钠组与安慰剂组患者在肌酐(0.04 vs 0.15 mg/dL;P=0.3)和体重(-4 vs -4.6kg;P=0.57)变化的主要终点方面无显著差异。
研究发现,与安慰剂相比,口服氯化钠患者的血清钠平均下降幅度较小(-0.03 vs -2.6;P<0.001),血尿素氮平均增加幅度较小(3.1 vs 11 mEq/L;P=0.02)。试验未检测到严重不良事件的差异。
研究者说
资料来源:
Small, single-center study challenges salt restriction during IV diuresis for acute HF. Healio. October 06, 2022.
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来源: qq
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