孙俪眼凸被疑生病,一场乌龙但感谢她说出来,中年女性早该注意这个病了!
说的人多了,她心里也有点打鼓,就去医院做了检查,还好结果是没有甲亢。
这时,又有人在评论里说她小题大做,没必要把别人说的一两句话,看得那么重。
但同为中年女性,我真的很能理解孙俪这种听到别人的一句话,就非常担心自己身体的情况。
随着年纪的增长,很多时候都会觉得身体有点追不上心气,每天不是这有毛病,就是那有毛病,反正总要出点小状况。
我跟团队小伙伴开玩笑说:我的身体简直一部“中年常见病指南”。
但很多时候,我们又不得不迫于生活、工作的压力,忽视掉那些大大小小的身体问题。
这时,如果有人来给我们提个醒,我们就会很在意,也会特别听劝。
更不用说,这回网友们的提醒,还和号称“女性健康杀手”的甲状腺疾病相关,孙俪去检查求个安心,也是应该的。
这几年体检,我的甲状腺都被发现了一些问题,幸好甲状腺功能目前还算正常。
大家可别小看了甲状腺,它是人体最大的内分泌腺体,主要作用是合成、分泌甲状腺激素。
图中黄色部分,即为甲状腺。它在我们颈部喉结下方约 2 - 3CM 处,形状酷似展翅的蝴蝶,因为它紧紧将气管包裹住,很像一个盾甲,所以被称为甲状腺
咱们一生中,摄入的蛋白质、碳水化合物和脂肪代谢的调节,都离不开甲状腺激素。
此外,甲状腺激素还能维持人体的生长发育,让心血管及神经系统发挥正常效应。
所以,甲状腺也被称为“人体的发动机”。
结果显示,甲亢的患病率是 1.22% ,甲减的患病率是 13.95% ,甲状腺结节的患病率,更是高达 20.43% ,也就是每5个人里,就有1个人存在甲状腺健康问题。
图源:中华医学会内分泌学会,31 个省市自治区 TIDE 项目调查报告
从年龄层面来说,甲状腺疾病并不像有些疾病一样,只在特定的年龄段发病。它贯穿在我们生命的各个阶段,从胎儿到儿童,从青少年到中老年人,涵盖了各年龄段的人群。
甲状腺疾病还被称为“女性健康杀手”。这是因为,从性别来看,甲状腺疾病更“偏爱”女性。
去年,国家癌症中心公布了最新的中国癌症报告《2016 年中国癌症发病率和死亡率》。
报告显示,在中国女性各癌种发病率的历史曲线图中,代表甲状腺癌的蓝色曲线,在过去的 10 多年间,增长非常明显,已经超越肺癌,直逼乳腺癌。
图源:2016 年中国癌症发病率和死亡率
我身边还有不少朋友深受甲状腺疾病的困扰。
这几天,我把自己从医生那了解到的,以及在相关文献、资料、书籍那里查找到的,有关甲状腺疾病的内容,整理了一下。今儿就把它分享给大家,算是给大家提个醒,咱们自己的身体还是得自己多关注啊!
甲亢与甲减
说起甲状腺疾病,我们听过最多的,应该就是甲亢和甲减了,这次孙俪检查的也是甲亢。
关于甲亢
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,特征是代谢率增高,血清游离甲状腺激素水平上升。
常见的症状有容易紧张、激动,感到焦虑、心悸,怕热多汗、失眠乏力,吃得多却体重减轻,虚弱和频繁排便(偶尔腹泻)等,还会引起月经过少。
面容上,会出现眼球突出和甲状腺体肿大等症状,所以老一辈也管甲亢叫突眼病或大脖子病。
图源:默沙东诊疗手册 © Springer Science+Business Media
甲亢的诊断
通过甲功检查,可以很直接地了解到,甲状腺各项指标的数值,是否在正常范围内。
甲功检查通常分为甲功三项、甲功五项、甲功七项、甲功九项等。最常见的是甲功三项和五项检查。
通过综合不同项目的检查结果,可以有效判断甲状腺疾病的发病情况:
甲状腺位置表浅,非常适合做超声检查,检查结果会比触诊更直观,可以准确判断甲状腺体是否存在肿大、结节等情况。如果有结节,还能初步判断良恶性。
单项检查的费用在 100 - 200 元之间。
甲亢的彩超往往会显示甲状腺血流非常丰富,红蓝相间呈“火海征”。
甲状腺“火海征”
吓人的“好人”:甲状腺结节
结节可能是单个,也可能是多个。
下图:单个结节(左),多个结节(右)
大多数甲状腺结节是无任何临床症状的,经常是在体检或做其他影像检查时,无意发现的。
比如,我自己和刚刚提到的那位朋友,就是体检时做浅表超声才发现的,平时没有什么感觉。
但如果出现了压迫症状或侵犯周围组织时,就有恶性的可能。这时,可能会出现咳嗽、气促、咯血、嗓音嘶哑、吞咽困难或疼痛等症状。
如果恶性肿瘤发生转移,还会出现胸痛、呼吸困难、骨痛和神经系统等相关症状。
约有 5% - 10% 的甲状腺结节是恶性肿瘤。
如果甲功检查数值,不符合甲亢或甲状腺炎的表现,就需要做甲状腺超声检查结节。
以前,检查甲状腺结节只能靠触诊,检出率仅为 2% - 6% 。随着甲状腺超声的普及和超声检查仪分辨率的提高,甲状腺结节的检出率大幅提高,现在检出率可以达到 50% 。
超声检查可以确定结节的大小,但还无法完全区分良性或恶性病变。
对于 1cm 以下、没有症状或没有引起甲状腺功能改变的,可以每隔 6 - 12 个月进行随访,做甲状腺超声和甲功检查。
如果超声影像中存在具有可疑特征的结节,就需要进行穿刺活检,这是目前鉴别良性和恶性结节的最佳方法。
后疫情时代的甲状腺炎
现在,大家对感染新冠的标志性症状,如头痛、咽痛、发热、腹泻、胸闷、结膜炎、乏力、嗅觉减退、味觉减退、气短等,已经非常了解了。
但一份发表在美国《临床内分泌与代谢杂志》上的病例报告显示,亚急性甲状腺炎也与新冠存在强关联。
症状有颈前部疼痛和发热,很容易和牙痛、咽炎或耳炎混淆,吞咽食物或转动头部时疼痛会加剧。
还会出现全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等症状。
发病早期,因为甲状腺激素水平升高,还会有甲亢的症状,与其他甲状腺疾病相比,此病会有比较严重的疲乏无力感。
这可能是不少人即便“阳康”了很久,还持续有“刀片嗓”一样的咽痛,以及经常感到疲惫无力的原因之一。
而且,女性的发病率是男性的 3 - 6 倍,以 40 - 50 岁女性最多见。一年均可发病,春秋季更多见。
如何预防甲状腺疾病
大部分甲状腺疾病都是自身免疫性的疾病,且病因多样,较为复杂。
从保护甲状腺的角度出发,在生活中,我们可以多注意以下几方面:
注意饮食,合理摄入碘
碘是合成甲状腺激素的原材料,碘的摄入量会直接影响甲状腺激素的分泌。
在正常饮食的基础上,内陆地区可以适当补碘,沿海城市不要吃太多海类食品。
避免劳累,保持心情愉悦
如果长时间处于疲劳状态,人的免疫力会下降,甲状腺的负担会加重。这时,很容易被细菌、病毒“趁虚而入”,导致甲状腺病变。
不良情绪也是引起甲状腺功能异常的主要原因。数据显示,有七成左右的甲亢病人,在发病前都有精神刺激史。
所以,大家一定要少!生!气!
此外,数据显示,女性甲状腺结节的发病率,是男性的近 4 倍。
这主要是因为甲状腺对雌激素敏感,而女性的雌激素每个月都会发生周期性变化,一生中还要经历妊娠、哺乳、更年期等重大波动。
所以我们更要保持心情愉悦、平和,保证睡眠充足,适当进行锻炼,让身体处于一个免疫平衡的状态。
远离不良刺激,定期检查
平时,要尽量远离放射源(如,路边的高压电塔、配电箱),减少不必要的放射检查,进行放射检查时也要做好防护。
尤其是孩子,一定要远离辐射,儿童时期头颈部经历放射线照射或长期暴露在放射性尘埃中,是导致很多甲状腺疾病的诱因。
此外,甲状腺疾病还受遗传因素影响,如果家族有甲状腺疾病史,一定要定期进行检查。
参考资料:
川妈说说
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