Redian新闻
>
问诊案例丨哺乳期生病能吃药吗?吃完药还能哺乳吗?

问诊案例丨哺乳期生病能吃药吗?吃完药还能哺乳吗?

公众号新闻




哺乳期妈妈难免会生病,比如乳腺炎,除了乳房疼痛起来让人痛不欲生,有时候还会有发烧、头痛等症状。


正好最近又碰上甲流,有些妈妈不知道自己发烧是甲流引起的还是乳腺炎引起的,也不知道该如何治疗:能不能用药?用什么药?用药后还能不能继续哺乳。


近期就有妈妈通过丁香妈妈问诊咨询了产科副主任医师李欣,咨询哺乳期用药问题。来一起看看李医生是怎么说的吧。





哺乳期发烧 38.5° ,右边乳房胀痛,头痛寒战,没有咳嗽流鼻涕,请问可以用药和喂奶吗?还是必须去医院检查?



李欣 

南京市妇幼保健院 产科副主任医师

* 注:上下滑动查看全部内容:


您好,目前您体温 38.5° ,发热、乳房疼痛是您目前最急需缓解的症状,这些症状都可以通过使用解热镇痛消炎药处理。常见推荐有对乙酰氨基酚,每次 0.5 克, 4~6 小时一次,一天不超过 4 次;或者布洛芬,一次 0.2 克, 6 小时一次,一天不超过 4 次。


特别提醒布洛芬中文说明书虽然提到哺乳期禁用,但这是由于其说明书滞后性决定的;布洛芬在国内外指南中都有充分数据证实可以在哺乳期安全使用,不需要间隔时间哺乳。而且,由于它消炎作用强于对乙酰氨基酚,是乳腺炎缓解疼痛以及发热的首选。


除了服用药物之外,乳房的疼痛还可以使用冷敷缓解,比如毛巾泡在冷水中敷一下。


乳腺炎首选亲喂,尤其是堵奶的那侧乳房;也可以温和地手挤奶,来促进乳汁的排出。但是,不建议找通乳师通乳,因为通乳师水平良莠不齐,如果肿胀的乳房遭遇暴力揉搓,反而可能加重乳腺导管损伤。


如果您经过冷敷,继续哺乳还是不能好转,建议去医院抽血查一下血常规,如果血项比较高或者症状一直没有好转可以考虑服用抗生素治疗。


急性哺乳期乳腺炎可选择青霉素类或者一二代头孢类药物,在哺乳期使用都比较安全,都可以直接母乳喂养,不用太担心。


如果从来没使用过青霉素药物,可以选择口服头孢氨苄( 0.25~0.5 克 / 一天 4 次)或者头孢羟氨苄( 0.5 克 / 一天 2 次),正常哺乳。


关于乳腺炎使用抗生素的周期应该是多久,目前指南有争议,一般推荐用药 10~14 天,但是对于许多人来说都无法做到。因此,如果治疗效果很好,症状很快恢复的话,用药 5~7 天也是可以接受的。


需要注意,无论是使用多安全的抗菌药物,都有可能会引起宝宝胃肠道菌群改变,表现为可能大便次数变多或者颜色变绿等。但很少发生,不会影响宝宝生长发育,也不需要额外处理。


*注 :文中用药指引仅针对本次咨询个例,处方药使用请具体咨询医生。



现在耳温已经升到 39° ,请问医生怎么区分是甲流还是急性乳腺炎呢?如果我用吸奶器吸出奶可以吗?



李欣 

南京市妇幼保健院 产科副主任医师

建议您先口服退热药。无论是甲流还是乳腺炎,这时候都先要退热,服用退烧药,比如对乙酰氨基酚是孕哺乳期明确是可以使用的。


关于如何区分甲流和乳腺炎,首先,乳腺炎是不能排除的,因为您有明确的乳房胀痛的情况,是否是甲流,那么这时候就要您去医院检查一下了,抽个血以及查一下甲流咽试纸,明确一下到底是不是甲流合并乳腺炎。


如果家里人有甲流,那么合并甲流的风险不能排除,目前建议可以用吸奶器吸奶。



好的,谢谢医生。补充:家里人目前没有人有甲流症状,乳房胀痛的症状是从今天中午开始的。平时奶水量较多,每次宝宝只能吃一边的一部分。



李欣 

南京市妇幼保健院 产科副主任医师

您好,如果目前家里没有甲流,那么乳腺炎可能性比较大。您目前最需要的就是退热,然后冷敷,尽量排空胀痛一侧的乳汁,防止再次堆积。同时观察,如果排空乳汁后依然高热不退,还是尽快去医院查血常规,必要时需要抗生素治疗。


再次提醒:以上为线上问诊咨询个案,治疗建议不一定同样适用于每个人的情况。


但有一点是肯定的,只要尽快找医生评估规范治疗,还是可以有效改善。医生能帮你评估情况,给到更有针对性的改善方案建议。


更多产后乳腺问题

点击下方,可马上咨询三甲医生

👇

*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料,如门诊病历、诊断证明等,以帮助医生更准确地判断病情。


丁香妈妈会员专享

首单 0 元,后续 6 折

点击进入医生主页可查看优惠



问诊常见 Q&A

❶ 问诊入口: 下载丁香妈妈 App 或搜索丁香医生小程序后,进入首页点击「问医生」即可在线问医生


❷ 问诊次数:一次问诊包含 3 次提问机会(一次提问两次追问),每次可输入多个问题(最多 500 字),支持上传视频和图片(检查报告、药品图片等均可拍照上传),24 小时内有效


❸ 查看回复:如有正在进行中的问诊,可进入丁香妈妈 App 或小程序,点击底部「我的」-「我的问诊」,即可第一时间收到医生回复


❹ 人工客服:更多问题,可进入丁香妈妈 App 或小程序,点击底部「我的」-「在线客服」详询客服



策划制作

审核专家:刘晶  产科副主任医师

监制:温生

排版:婧婧

微信扫码关注该文公众号作者

戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。
相关阅读
哺乳期喝少量咖啡,会影响婴儿神经发育吗?除了减轻体重,减肥药还能让人更聪明?郑恺苗苗三年三胎?哺乳期怀孕、没有婚礼、带全家租房住,网友:她也太惨了……为什么七十年代生病只需要卖只鸡,现在生病却需要卖套房?俄乌战事将再次扩大孕妇吃偏方住进 ICU!孕期哪些能吃哪些不能吃?一篇说清楚→孕期碰上抑郁症该怎么办,能吃药吗?问诊案例 | 新生儿长痤疮,该如何护理?问诊案例丨体检查出 HPV 感染,还能怀孕吗?央企巨头偷工减料耗时三年,建起的高铁是豆腐渣附庸风雅孩子腹泻能吃什么?不能吃什么?大部分家长搞反了!问诊案例丨孩子有过敏性鼻炎,发烧后持续咳嗽应该怎么用药?问诊案例 | 宝宝鼻塞难受怎么办?医生教你缓解方法第五期生物医药同行小聚:药企岗位面面观年初得过流感,现在还要去打流感疫苗吗?哺乳期也能打?豹子胆、迷魂药还是烧冷灶:惠誉下调美国信用评级日本进口的网红药还能吃吗?哺乳期宝妈犯路怒症,街头咬下路人一块肉!发疯操作看傻警察...下雨就淹水“人都死了,药还没停?”168个医院院长被查,这场医疗反腐风暴,早该来了为什么菠菜能吃而青草不能吃?别当成感冒!这种病能要命,3 种情况快就医!跟父母发短信辱骂哺乳期的妻子被发现,还有脸发帖求助?吃着降压药,6年后为什么却心衰了,是药物副作用吗?吃药必须注意这点跟黑马去日本游学,探日本失去30年对创业的启示,寻日本名企逆周期生存增长之道降压药一针管半年,慢性病以后还用吃药吗?​能让你拉出“完美便便”的面包价值200元一条,比药还好?市井时录Costco会员新福利!低至$29的线上问诊,不用保险!可以给来探亲的父母看病开药吗?真实案例丨美国EB1A人才移民10天获批!BA.2.86产生30多个新突变,现有抗新冠病毒药还有效吗?家会生病,别只让孩子吃药“人都死了,药还没停?”168个医院院长被查,这场医疗反腐风暴,早该来了!如何在哺乳期减肥
logo
联系我们隐私协议©2024 redian.news
Redian新闻
Redian.news刊载任何文章,不代表同意其说法或描述,仅为提供更多信息,也不构成任何建议。文章信息的合法性及真实性由其作者负责,与Redian.news及其运营公司无关。欢迎投稿,如发现稿件侵权,或作者不愿在本网发表文章,请版权拥有者通知本网处理。