也请教 肺部结节问题，请大家帮忙

妈妈60多，这个月参加医院体检，第二天就接到医院电话，因为肺结节从去年的4.5mm 增大为现在 的6mm * 7mm， 医院建议直接住院，穿刺检查。
但我妈坚持不做，态度非常坚决，宁愿不治疗。 医生只好说三个月后CT 复查。
附上检查见过，请医学专业 的朋友帮忙看看，这种情况是不是越快穿刺越好，还是建议三个月后CT 检查。 如果需要穿刺，计划买机票回去陪护。
第一张是去年9月的检查结果： 双肺多发磨玻璃 结节 较大者直径 4.5mm
第二张是今年10月的检查结果， 右肺尖 可见 实影 小结节，浅分叶，已从去年的 4.5mm 增大为 6mm

帮顶

妈妈60多，这个月参加医院体检，第二天就接到医院电话，因为肺结节从去年的4.5mm 增大为现在 的6mm * 7mm， 医院建议直接住院，穿刺检查。
但我妈坚持不做，态度非常坚决，宁愿不治疗。 医生只好说三个月后CT 复查。
附上检查见过，请医学专业 的朋友帮忙看看，这种情况是不是越快穿刺越好，还是建议三个月后CT 检查。 如果需要穿刺，计划买机票回去陪护。
第一张是去年9月的检查结果： 双肺多发磨玻璃 结节 较大者直径 4.5mm
第二张是今年10月的检查结果， 右肺尖 可见 实影 小结节，浅分叶，已从去年的 4.5mm 增大为 6mm




lelejill 发表于 2023-10-22 00:02

赶紧检查，赶紧切除， 膜玻璃影， 右肺尖， 肿瘤高发点
国内医生讲的观察，就是让你死 -- 这个病观察屁用没有
俺老爹就是死在这上面的，就是一直观察成晚期，才1厘米！
现在赶紧切， 切早了能少说多活七八年。 这个一直到晚期都不会有啥症状的！
血泪教训！

我觉得结节有变化不是个好现象，可以让老人换个医生拍增强Ct看看,有经验的医生通过CT就能判断要不要手术

我觉得结节有变化不是个好现象，可以让老人换个医生拍增强Ct看看,有经验的医生通过CT就能判断要不要手术
happybaby09 发表于 2023-10-22 00:39

他这个开始长大，不是好事
希望没事，老天保佑吧

什么医院？三甲找个影像科主任基本能看出来是不是ca了。一年之内增大大概率不好。没必要观察，一切要快，你就问她，不治怕不怕死，这不是开玩笑的事。

什么医院？三甲找个影像科主任基本能看出来是不是ca了。一年之内增大大概率不好。没必要观察，一切要快，你就问她，不治怕不怕死，这不是开玩笑的事。
自有天意在 发表于 2023-10-22 00:50

三线城市的医院。要到了去年和今年的CT 图片，但有上百张，不知道那几张是有结节的。以前其他问题 用过丁香医生，可以上传照片，回答很详细，感觉还挺好的。
穿刺的话，三线城市的医院和 一线大城市的医院比，区别大么？

这个有那么严重吗？几毫米的磨玻璃结节确实在指南里也是观察范围，而且一两毫米，测量的误差很难说

磨玻璃一定要做进一步检查的。拿CT片子去三甲看，一看就知道咋回事。医生说穿刺了，大概率需要穿刺。

我体检只做了xray，是不是还是应该上ct?

那么小的结节体位仪器稍微变化一下都有可能差1-2mm，而且所有的结节大小都在手术指标之下，我觉得不用急着贸然手术。 完全可以继续观察。 多发性结节尤其要谨慎急着手术。一般这种结节就算是不好的，发展也是很缓慢的，不用rush。

磨玻璃一定要做进一步检查的。拿CT片子去三甲看，一看就知道咋回事。医生说穿刺了，大概率需要穿刺。
NJ橘猫 发表于 2023-10-22 04:38

6mm 的那个结节是说实性的，浅分页， 这个和毛玻璃的那个更严重呢？

那么小的结节体位仪器稍微变化一下都有可能差1-2mm，而且所有的结节大小都在手术指标之下，我觉得不用急着贸然手术。 完全可以继续观察。 多发性结节尤其要谨慎急着手术。一般这种结节就算是不好的，发展也是很缓慢的，不用rush。
whatfor 发表于 2023-10-22 05:38

谢谢，多发性结节是不是 大的切除后，没有切除的还会长大？
有必要穿刺么？

谢谢，多发性结节是不是 大的切除后，没有切除的还会长大？
有必要穿刺么？
lelejill 发表于 2023-10-22 14:59

多发的切不干净，肺就那么点，切多了影响功能。最好是多找个医生问问意见

多发的切不干净，肺就那么点，切多了影响功能。最好是多找个医生问问意见
Capy21 发表于 2023-10-22 15:05

医生的建议就是先住院，然后手术，我们那小地方，虽然也是三甲医院。 有必要去一线城市大医院看看么？

我闺蜜国内发现磨玻璃结节，才1mm, 赶紧做了手术切除了。听说这个切了就行，终生不会复发。

医生的建议就是先住院，然后手术，我们那小地方，虽然也是三甲医院。 有必要去一线城市大医院看看么？
lelejill 发表于 2023-10-22 15:10

建议去一线城市三甲医院，这是大事
这个手术水平差别很大， 结果就是能不能切干净的区别， 要知道如果结节是癌变，切不干净的话很快疯长
千万别拖， 假如这个是癌变的话， “观察” 是屁用不顶的， 而且三五个月就能让你从能活七八年变成只能活一两年 （我爸的血泪教训）

我爸之前是4毫米，打过疫苗得过新冠，一年内涨到1.1厘米，直接切了一叶肺，大病理是腺癌。我觉得只要长得快，多半不是好事，尤其阳过也打过疫苗的老人

国内切肺太激进了，很多完全没有必要切。一般医生不敢不让你切，怕担责任。 我家人就是多发性结节，各种让手术，但是我顶着压力劝说家人千万不要手术，这么多年随访下来都很稳定。 对于多发结节原则上就是敌不动我不动。我同学妈妈也是几十年好好的。不超过1cm的结节早点晚点手术基本不影响预后。

国内切肺太激进了，很多完全没有必要切。一般医生不敢不让你切，怕担责任。 我家人就是多发性结节，各种让手术，但是我顶着压力劝说家人千万不要手术，这么多年随访下来都很稳定。 对于多发结节原则上就是敌不动我不动。我同学妈妈也是几十年好好的。不超过1cm的结节早点晚点手术基本不影响预后。
whatfor 发表于 2023-10-22 18:46

你说的那种情况，它压根不是癌变型的结节。 癌变型的基本上假如五六毫米是II期， 一厘米就4期了！
多发结节并不是每个都癌变，而且切除之后必须做基因检测，上靶向药， 同时能控制别的癌变点
不信的话去问问大夫，问他如果是癌变， “随访，观察” 有啥用， 告诉你，大夫干瞪眼

赶紧检查，赶紧切除， 膜玻璃影， 右肺尖， 肿瘤高发点
国内医生讲的观察，就是让你死 -- 这个病观察屁用没有
俺老爹就是死在这上面的，就是一直观察成晚期，才1厘米！
现在赶紧切， 切早了能少说多活七八年。 这个一直到晚期都不会有啥症状的！
血泪教训！

singlemummy 发表于 2023-10-22 00:34

双肺多发，哪有手术指征呢。穿刺看病理结果再做治疗方案吧。