ACC 中国之声丨中国真实世界研究,依洛尤单抗可使患者支架内再狭窄风险降低85%!
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病的重要手段,但PCI术后容易发生支架内再狭窄,且缺乏有效的药物治疗。依洛尤单抗是一种针对前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型的人单克隆抗体,除降脂作用外,还具有非脂质效应,可影响心血管疾病的结果,但是否能降低支架内再狭窄的风险尚不清楚。为此,中山大学附属第一医院心内科廖新学、庄晓东团队进行了一项中国前瞻性真实世界研究,旨在探究依洛尤单抗对他汀类药物治疗患者支架内再狭窄的影响。该研究结果将在2023年美国心脏病学会科学年会(ACC 2023)上公布。让我们一起先睹为快!
研究纳入396支血管(313例患者),其中116支血管(84例患者)在支架置入后一个月内接受至少一剂依洛尤单抗(140mg)。支架内再狭窄定义为既往支架段内狭窄≥50%的血管造影证据。进行多变量逻辑回归分析。
与不使用依洛尤单抗的患者相比,接受依洛尤单抗治疗患者的支架内再狭窄风险降低了85%(OR 0.15,95%CI 0.02-0.56,p=0.015)。从基线到复查,接受依洛尤单抗治疗患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)从3.00 mmol/L降至1.90 mmol/L;未使用依洛尤单抗的患者从2.69 mmol/L降至1.99 mmol/L(组间p=0.022)。接受依洛尤单抗治疗患者的载脂蛋白B(ApoB)从0.90 g/L降至0.57 g/L,未使用依洛尤单抗的患者从0.79 g/L降至0.59 g/L(组间p=0.008)。在校正LDL-C和Apo-B变化后,与未使用依洛尤单抗的患者相比,接受依洛尤单抗治疗患者的支架内再狭窄风险仍降低了85%(OR 0.15,95%CI 0.02-0.59,p=0.017)。
依洛尤单抗降低PCI术后支架内再狭窄的风险主要基于非脂质效应。
研究者简介
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信源:ACC 2023官网
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