查体结果:坏胆固醇高 应该怎么办?
学谦为小家
楼主 (北美华人网)
今天查体结果出来了,显示坏胆固醇(LDL-CHOLESTEROL):109,高出正常范围,用红色数字标出,有些担心。 请有经验的朋友看看,通过食疗可以恢复正常吗?饮食应该注意什么?还是必须吃药?
不要纯看LDL, 看VLDL 是否够低(Triglycerides/5, range 5-40 normal),另外看Triglycerides/HDL ratio, <1.5 good, >2.5 not good, 还可以要求查LDL-P
Emilyll 发表于 2023-10-04 12:10
知识越多,烦恼越多。
mouseketeer 发表于 2023-10-04 12:19
不要纯看LDL, 看VLDL 是否够低(Triglycerides/5, range 5-40 normal),另外看Triglycerides/HDL ratio, <1.5 good, >2.5 not good, 还可以要求查LDL-P
Emilyll 发表于 2023-10-04 12:10
全家人吃一样的饭,可是另一半的查体结果出现了四个红色数字:
LDL-CHOLESTEROL value: 118
CHOLESTEROL, TOTAL: :205
TRIGLYCERIDES: 306
NON HDL CHOLESTEROL : 159
这都是个体差异的原因吧?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:03
全家人吃一样的饭,可是另一半的查体结果出现了四个红色数字:
LDL-CHOLESTEROL value: 118
CHOLESTEROL, TOTAL: :205
TRIGLYCERIDES: 306
NON HDL CHOLESTEROL : 159
这都是个体差异的原因吧?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:03
个体当然会有差异啊,好比有些人HDL 天然就高。 你这数据,TRI 绝对偏高了,转化VLDL 61.2 超了,HDL 多少?
Emilyll 发表于 2023-10-04 13:18
我也一样 可是我平时吃的很少 也不吃什么不健康的 体重才刚100磅 惟一的就是缺乏运动
miniturky 发表于 2023-10-04 13:16
Triglycerides 306 绝对是吃多了,尤其精米面
应该还有一个A1C 也会高
leilei 发表于 2023-10-04 13:08
吃清淡一些吧,蔬菜水果玉米番薯,靠坚果和白肉,鱼鸡肉什么的补充蛋白质。
河边垂钓 发表于 2023-10-04 13:09
找医生开Statin药吃起来吧。
人在它乡 发表于 2023-10-04 13:30
HDL CHOLESTEROL: 46。没有红色标识。
你很专业啊,有医学背景吗?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:24
爱吃costco的那种方形的面包 和阿拉伯店里卖的那种大囊。 抽了两管子血,A1C 的值还没出来,是不是医生给漏下了?glucose : 72, 属正常范围。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:29
不要纯看LDL, 看VLDL 是否够低(Triglycerides/5, range 5-40 normal),另外看Triglycerides/HDL ratio, <1.5 good, >2.5 not good, 还可以要求查LDL-P
Emilyll 发表于 2023-10-04 12:10
全家人吃一样的饭,可是另一半的查体结果出现了四个红色数字:
LDL-CHOLESTEROL value: 118
CHOLESTEROL, TOTAL: :205
TRIGLYCERIDES: 306
NON HDL CHOLESTEROL : 159
这都是个体差异的原因吧?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:03
Glucose 才72 ,必须是强悍的好基因,胰腺分泌正常。 吃高纤维的优质纤维,吃鸡胸和鱼肉,一定可以降Tri
leilei 发表于 2023-10-04 13:39
HDL CHOLESTEROL: 46。没有红色标识。
你很专业啊,有医学背景吗?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:24
HDL CHOLESTEROL: 46。没有红色标识。
你很专业啊,有医学背景吗?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:24
HD L 不高,也就比标准高一点点。要提高这个,总胆固醇/HDL < 5 也还好
leilei 发表于 2023-10-04 13:36
算了一下 Triglycerides/HDL ratio, <1.5
略微放心一点。
4,5个月以前,好几项指标接近borderline。有点紧张。于是开始锻炼身体。3个月以后基本都正常了。
SalinaMing 发表于 2023-10-04 13:42
吃素
天干勿早 发表于 2023-10-04 13:43
这个结果非常不好了啊。
TRIGLYCERIDES远远超过正常值的不正常了。总胆固醇也超过了200. LDL超过了100.
几乎全部都不正常了。
每个人基因不一样。 你吃得的饭,你配偶未必。
赶紧改善饮食,开始锻炼吧。
SalinaMing 发表于 2023-10-04 13:44
完全没有,看Dr. Lustig :) 按他的说法,你的tri/HDL ratio > 2.5 了, 最好和家庭医生谈谈,体检加LDL-P test 我摘抄一些他的看法: LDL-Cholesterol (LDL-C) levels (from dietary fat) correlate (but poorly) with CV mortality. Triglyceride levels (from dietary sugar) correlate (much better) with CV mortality. LDL particle number (LDL-P) is the right measure for CVD, and higher is worse. But a standard lipid profile measures LDL-C, not LDL-P. Wrong test. Dietary fat raises LDL-C, but not necessarily LDL-P, while sugar raises triglyceride levels. Red meat is associated with increased CVD. But maybe not because of its saturated fat. In fact, dairy saturated fat is protective against CVD. If you have a super high LDL-C (over 200), then you probably also have a high LDL-P, and you might need a statin. If your LDL-C is between 70 and 200, maybe your LDL-P is high, but maybe it is not. Statins are not prescribed based on LDL-P; they are prescribed based on LDL-C. This is a bad idea, yet doctors do it all the time. 4/5 of the people taking statins were prescribed for high LDL-C. But this is the wrong reason. And 20% of statin takers get side-effects.
Emilyll 发表于 2023-10-04 13:45
这个是好胆固醇,一般要求超过60才是正常的。
这属于最常识的常识。中年人都应该知道的常识。
SalinaMing 发表于 2023-10-04 13:45
你们数学怎么都这么好? 我得一个个上网查还是不明白,更别提个数字之间的关系了。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:49
全家人吃一样的饭,可是另一半的查体结果出现了四个红色数字:
LDL-CHOLESTEROL value: 118
CHOLESTEROL, TOTAL: :205
TRIGLYCERIDES: 306
NON HDL CHOLESTEROL : 159
这都是个体差异的原因吧?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:03
120以下,该干嘛干嘛
windy23 发表于 2023-10-04 13:50
胆固醇就这三四个指标啊 total Cholesterol 高也不一定有问题,因为TC = LDL+HDL+VLDL , 如果你HDL 高,你的TC 必然高。 你要在意的是TC/HDL ratio <3.1 low risk, >5 moderate risk, 还有就是之前tri/HDL ratio <1.5 good, >2.5 not good。
Emilyll 发表于 2023-10-04 14:00
你这triglyceride特高,我的才40,但是坏胆固醇超标 Component Your Value Standard Range HDL86 mg/dL35 - 100 mg/dL CHOLESTEROL201 mg/dL<200 mg/dL TRIGLYCERIDES41 mg/dL40 - 150 mg/dL LDL107 mg/dL50 - 129 mg/dL CARDIAC RISK RATIO2.30.0 - 5.0N ON-HDL CHOLESTEROL115 mg/dLmg/dL
lilyal 发表于 2023-10-04 14:01
另一半自己根本不在乎,说是因为查体那天吃的太油腻了,否则数字都会正常。是我替他担心。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:54
无所谓,最后反正该付出代价的,都会付出代价。
SalinaMing 发表于 2023-10-04 14:06
无所谓,最后反正该付出代价的,都会付出代价。
SalinaMing 发表于 2023-10-04 14:06
你这triglyceride特高,我的才40,但是坏胆固醇超标 Component Your Value Standard Range HDL86 mg/dL35 - 100 mg/dL CHOLESTEROL201 mg/dL<200 mg/dL TRIGLYCERIDES41 mg/dL40 - 150 mg/dL LDL107 mg/dL50 - 129 mg/dL CARDIAC RISK RATIO2.30.0 - 5.0N ON-HDL CHOLESTEROL115 mg/dLmg/dL
lilyal 发表于 2023-10-04 14:01
突然想起那天隔壁讨论的天赋的帖子了:)你觉得是常识的,我就觉得像天书。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 14:04
这就是随便Google一下就能清楚的常识,和天赋一毛钱关系没有。
SalinaMing 发表于 2023-10-04 14:10
Emilyll 发表于 2023-10-04 14:07
是,光我担心也没用,他还怨我杞人忧天。他总说他睡眠好,血压好,就没事。这成了我的心事了。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 14:08
我医生Office给的range是LDL 《100 正常。
你的总胆固醇高出一点,也是LDL drive的。属于超一点点的,稍微注意一下就能下来了。
SalinaMing 发表于 2023-10-04 14:10
血压 血脂 血糖,人到中年,啥指标有不正常,都应该严肃对待。
现在人类寿命长了,谁也不想以后受罪。身体棒棒的享受人生不好吗!
SalinaMing 发表于 2023-10-04 14:13
全家人吃一样的饭,可是另一半的查体结果出现了四个红色数字:
LDL-CHOLESTEROL value: 118
CHOLESTEROL, TOTAL: :205
TRIGLYCERIDES: 306
NON HDL CHOLESTEROL : 159
这都是个体差异的原因吧?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:03
基本都是遗传因素,很多人再吃都没有问题
godblessyou 发表于 2023-10-04 14:24
如果平时饮食和运动都算正常生活方式,ldl还高的话,是遗传的。有些是遗传但是到了一定年龄才高。这种只能吃药降下来,否则heart attack的风险会高。
fatbeauty 发表于 2023-10-04 14:33
我爹最后就是三高,他晚年和最后的日子是很惨的。我自己是一定会吸取这个教训,积极管理自己的健康。
SalinaMing 发表于 2023-10-04 14:12
吃了10+年的燕麦, 加上每天早上走路30分钟(是那种上坡下坡), 坏胆固醇没有下降
胡扯蛋 发表于 2023-10-04 14:46
是的,中年人自律些,不仅是对自己负责,还是对伴侣和孩子负责:)
Emilyll 发表于 2023-10-04 14:46
运动,多吃三文鱼,不吃猪肉少吃牛羊肉,
allyoucaneat99 发表于 2023-10-04 14:47
低脂饮食,适当运动,没啥好担心的
xiaogaba 发表于 2023-10-04 15:00
不要纯看LDL, 看VLDL 是否够低(Triglycerides/5, range 5-40 normal),另外看Triglycerides/HDL ratio, <1.5 good, >2.5 not good, 还可以要求查LDL-P
Emilyll 发表于 2023-10-04 12:10
今天查体结果出来了,显示坏胆固醇(LDL-CHOLESTEROL):109,高出正常范围,用红色数字标出,有些担心。 请有经验的朋友看看,通过食疗可以恢复正常吗?饮食应该注意什么?还是必须吃药?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 11:55
Triglycerides 306 绝对是吃多了,尤其精米面
应该还有一个A1C 也会高
leilei 发表于 2023-10-04 13:08
你说的好轻松啊。我就是Google了立刻就忘了。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 14:11
另一半最爱的就是烤牛肉和羊肉汤,walmart那种很肥的羊肉。三文鱼有时也吃。上次快过年的时候,去walmart 竟然看到有买猪头的!另一半二话没说就挑了个最大的,回家一边看视频一边亲自做。他下厨的次数可用十指数过来。没想到,第一次做竟然做出了饭店的水平。后来就再也没见过有卖猪头的了。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 15:00
血压 血脂 血糖,人到中年,啥指标有不正常,都应该严肃对待。
现在人类寿命长了,谁也不想以后受罪。身体棒棒的享受人生不好吗!
SalinaMing 发表于 2023-10-04 14:13
知识越多,烦恼越多。
mouseketeer 发表于 2023-10-04 12:19
好像不可能。你吃素吗? 理论上我觉得吃素非常好,其他生命就可颐享天年了。 以前喜欢钓鱼,后来看到有人提倡素食,就立刻再也不去钓鱼了。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:52
很瘦的瘦子,但是总胆固醇 LDL 常年大大超标 但是 HDL 也很高(80,90多), Tri 不高 70左右。各项比值倒都不错。 所以 要不要担心? 爱吃特别是爱吃肉,很少动。
尜尕 发表于 2023-10-04 15:15
懂行的帮看看检查结果,谢谢 cholesterol 369 严重超标 Triglycerides 52 Hdl 91 vldl 5 LDL. 273 Cholesterol/hdl 4.1 因为pre diabetes A1C 6.2, 饮食接近生酮
pap2mit 发表于 2023-10-04 20:44
Triglycerides和精米面有什么关系?
eda2k4 发表于 2023-10-04 21:20
可能。上次回国回来后突然按着胸口说有点疼,然后躺下,出了一头汗。我说赶紧去急诊吧,他说没事儿。哎这又成了我的一个心事了。
学谦为小家 发表于 2023-10-04 14:42
全家人吃一样的饭,可是另一半的查体结果出现了四个红色数字:
LDL-CHOLESTEROL value: 118
CHOLESTEROL, TOTAL: :205
TRIGLYCERIDES: 306
NON HDL CHOLESTEROL : 159
这都是个体差异的原因吧?
学谦为小家 发表于 2023-10-04 13:03
正常。你搜一下lean mass hyper-responders.
1nsb 发表于 2023-10-04 21:43
啊呀,太好了。谢谢专家MM
尜尕 发表于 2023-10-05 00:06
我都不敢去体检。。
大仙大仙 发表于 2023-10-05 00:15
懂行的帮看看检查结果,谢谢 cholesterol 369 严重超标 Triglycerides 52 Hdl 91 vldl 5 LDL. 273 Cholesterol/hdl 4.1 因为pre diabetes A1C 6.2, 饮食接近生酮
pap2mit 发表于 2023-10-04 20:44
https://tools.acc.org/ascvd-risk-estimator-plus/#!/calculate/estimate/
ddg2001 发表于 2023-10-04 19:37
进来学习的
想家 发表于 2023-10-04 21:11
一样 也不知道怎么控制才好 本来吃的就少 也不胖 再减没得减 我这就是遗传
yiwenyihe 发表于 2023-10-05 11:40
赞👍 我想加两句: Triglycerides的结果必须要严格禁食后再测,否则结果不可靠(偏高)。严格禁食是起码八小时除了喝水没摄取任何东西。 我自己的经验,LDL-P家庭医生不愿意开,可能是我的数据没有很差,怕保险公司不报销?但是一个叫ApoB的项目现在算是常规检查了,我要求了以后医生给开了,保险是包的。这个ApoB可以间接看出来LDL的size profile,能够比lipid panel里的LDL-C更准确预测心血管疾病风险。
weifen 发表于 2023-10-05 03:46
我这种瘦,运动,吃得不多,甘油三酯很低,为什么胆固醇高?我医生非说没事。
wacxg 发表于 2023-10-05 13:09